Когнитивно-поведенческая терапия в реабилитации зависимых

Главная / Статьи / Когнитивно-поведенческая терапия в реабилитации зависимых
Когнитивно-поведенческая терапия в реабилитации зависимых
Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Чтобы избавиться от зависимостей, необходимо пройти курс психотерапии. Когнитивно-поведенческая терапия пользуется большой популярностью в наркологии. Подробнее о ней читайте далее. 

Цены на лечение:

Услуга Цена (руб)
Виды терапий
Детоксикационная терапия стандартная 3 500 ₽
Двойная детоксикационная терапия 6 000 ₽
Усиленная детоксикационная терапия 7 500 ₽
Максимальная детоксикационная терапия 9 500 ₽
Быстрое вытрезвление на дому 7 500 ₽
Стационар на дому 1 сутки 22 000 ₽
Госпитализация повышенной сложности 15 000 ₽
Лечение в стационаре
Размещение
Эконом палата (6 местное) 2 000 ₽
Стандартная палата (4 местное) 3 000 ₽
Повышеный комфорт (2 местное) 5 500 ₽
VIP палата (1 местное) 12 500 ₽
Индивидуальный пост круглосуточный 5 000 ₽
Медико-социальная реабилитация 21 день 140 000 ₽
Услуга Цена (руб)
Первичная консультация нарколога бесплатно
Консультация психолога очно 6 000 ₽
Консультация психолога онлайн 5 000 ₽
Курс занятий очных (4/месяц) 22 000 ₽
Курс занятий онлайн (4/месяц) 18 000 ₽
Консультация нарколога 3 000 ₽
Консультация психиатра очно 6 000 ₽
Консультация психиатра онлайн 5 000 ₽
Консультация главного врача 10 000 ₽
Психодиагностика / патодиагностика 7 500 ₽
Семейная психотерапия 7 000 ₽
Кодирование на дому Торпедо 7 500 ₽
Экспресс-вывод и кодирование (дуплет)

13 500 ₽
Кодирование по методу Довженко 12 000 ₽
Гипноз классический сеанс 13 000 ₽
Эриксоновский гипноз сеанс (НЛП)

8 000 ₽
Кодирование метод Торпедо 5 500 ₽
Двойной блок 8 000 ₽
Эспераль инъекция на 1 год 9 900 ₽
Тетлонг на 3 мес 10 500 ₽
Эспераль гель на 1 год 15 000 ₽
Селинкро курс терапии 12 500 ₽
Имплантация Дисульфирам на 1 год 18 000 ₽
Вивитрол инъекция на 1 мес 26 000 ₽
Подшивание Налтрексон на 3 мес 35 000 ₽
Нейроимплантация Продетоксон на 6 мес 47 500 ₽
Наркопсихотерапия сеанс 50 000 ₽
Нейтрализация кодировки уточнить
Психодиагностика / патодиагностика 7 500 ₽
Психотерапия сеанс 5 000 ₽
Семейная психотерапия 6 000 ₽
Амбулаторная реабилитация в Москве 60 000 ₽
Развернуть

Что такое когнитивно-поведенческая терапия

Еще Зигмунд Фрейд утверждал, что неосознанные побуждения руководят действиями человека. Особенно ярко данная проблема встречается среди алко- и наркозависимых людей. Нередко они употребляют психоактивные вещества не только ради “кайфа”, но и из-за скрытых причин, таких как желание наказать себя за что-либо или страх перед столкновением с трудностями реального мира.

КПТ помогает зависимому узнать себя чуть лучше, а также определиться со скрытыми мотивами собственных действий. Данный метод направлен на обнаружение патологических импульсов и обучение способам борьбы с ними. 

Как работает?

В день у человека возникает примерно 20 000 автоматических мыслей, которые имеют оценочный характер и направлены на какой-либо раздражитель. Зачастую мы не придаем им значения, кажется, что эти импульсы возникают сами по себе.

При личностных расстройствах автоматические мысли могут иметь пагубный характер, и подразумевать, например, спонтанный прием наркотика или алкоголя. Когнитивно-поведенческая терапия помогает найти автоматические мысли, вывести их в рациональное русло и проработать. Благодаря этому можно справиться с первопричиной поведенческого нарушения, алко- и наркозависимости

Где применяется?

Данная методика применяется для борьбы с такими проблемами:

  • фобии;
  • панические атаки;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • ПТСР;
  • психосоматические расстройства;
  • расстройства пищевого поведения;
  • трудности в социализации и внутрисемейных отношениях;
  • агрессивные приступы;
  • повышенная тревожность;
  • зависимости.

Показания для применения КПТ

Когнитивно-поведенческая терапия поможет человеку справиться с фобиями и страхами, приступами паники, неуверенностью в себе, спонтанными проявлениями агрессии, а также с желанием совершить какое-либо аутоагрессивное действие. Конечно же, данный способ терапии применяется только после тщательного осмотра у психиатра и составления плана фармакотерапии. 

При зависимости

КПТ является одним из самых эффективных способов лечения химических и нехимических зависимостей. В процессе психотерапии специалист помогает зависимому понять свои скрытые желания, намерения и убеждения, потворствующие употреблению психоактивных веществ. Зачастую борются с такими патологическими убеждениями:

  • “Ждать помощи и хорошего отношения от других людей — глупо и бессмысленно”;
  • “Все мои проблемы, в том числе зависимость, возникли из-за внешних обстоятельств. Я ничего не мог с ними сделать (на меня надавили, неловко было отказываться и т.д.)”;
  • “Мне легче избежать некоторых жизненных ситуаций, чем брать на себя ответственность за их решение”;
  • “Прошлое определяет нынешнее и будущее. Из-за своего прошлого мне уже нет смысла что-либо делать, все тщетно”. 

Цель психолога — избавить зависимого от этих убеждений. Он помогает ему простить свои ошибки, отпустить обиды на других людей, взглянуть на некоторые жизненные ситуации с другой стороны, осознать свои сильные стороны. Работа с квалифицированным психологом помогает не только избавиться от патологических аспектов личности, но и решиться на полный отказ от психоактивных веществ. Проработка первопричины возникновения аддикции помогает достичь стойкой ремиссии. 

Тревога

Тревожные расстройства возникают у многих людей с зависимостями. Перед тем, как начать КПТ, необходимо посетить психиатра и психотерапевта: специалисты исключат заболевания, вызывающие тревожные приступы, а при необходимости назначат курс успокоительных препаратов. 

Частая жалоба пациента — возникновение панических атак. Так называют внезапные приступы паники, сопровождающиеся удушьем и головокружением. В одних случаях панические атаки возникают сами по себе, а в других становятся следствием контакта с триггером (раздражителем, объектом фобии).

Психотерапевт разбирает с пациентом приступы атаки, помогает ему проанализировать это состояние, разобрать свои чувства и эмоции. Осознание этого состояния и причин его возникновения помогает легче переносить панические атаки, прибегать к специальным техникам самопомощи (например, к дыхательным упражнениям). 

Расстройство личности

Расстройства личности являются показанием для проведения когнитивно-поведенческой терапии. К примеру, среди алко- и наркозависимых распространено пограничное расстройство личности. Это состояние, как и другие расстройства личности при зависимостях, характеризуется такими проявлениями:

  • самоповреждающее поведение (аутоагрессия);
  • эмоциональная нестабильность;
  • импульсивность;
  • конфликтность;
  • вспышки агрессии;
  • чувство одиночества, частые депрессии.

Эмоциональная нестабильность — это одна из главных проблем лиц с личностными расстройствами. Нередко человек осознает, что его поведение приносит проблемы и ему, и близким людям, однако причины этого состояния ему неизвестны. В результате этого человек думает, что “он какой-то не такой”, самооценка стремительно падает, ухудшая его общее самочувствие. Психолог помогает человеку осознать причины его необдуманных действий, взять под контроль часть своих чувств и эмоций. Все это улучшает качество жизни пациента. 

Для детей

КПТ помогает детям и подросткам с зависимостями и расстройствами ментального здоровья. Поскольку у детей очень пластичная психика, психотерапия зачастую приносит положительный результат. КПТ применяется в таких сферах детской психологии:

  • расстройства аутического спектра;
  • шизофренические расстройства;
  • тревожные состояния;
  • ОКР;
  • ПТСР;
  • поведенческие и эмоциональные нарушения;
  • аффективные расстройства;
  • расстройства пищевого поведения.

Методы КПТ

Один из самых распространенных методов КПТ — сократовский диалог. Психолог задает вопрос таким образом, чтобы человек сам нашел на него ответ. Специалист внимательно слушает пациента, затем акцентирует внимание на логических противоречиях. В ходе дальнейшего разговора становятся заметно наличие патологических убеждений, внутренних противоречий или скрытой мотивации.

Также используется терапия по методу Бека. Во время нее психолог быстро задает ситуативные вопросы, а затем получает на них ответы. Если пациент страдает низкой самооценкой и привык ожидать плохого исхода любого события, на основе ответов разбирают его внутренние страхи и опасения, которые мешают в жизни. Полученная информация становится основой для определения тяжести депрессии и подготовки к ее лечению. 

Лечение зависимого

Упражнения когнитивно-поведенческой терапии при лечении зависимости

В процессе КПТ психолог обучает зависимого методам самостоятельной работы для нормализации своего ментального состояния. Зависимый прибегает к упражнениям в моменты стресса, при желании употребить наркотики или алкоголь и т.д. 

Психологические установки 

Специалист проговаривает с пациентом психологические установки, которые эффективно нормализуют его состояние в различных жизненных ситуациях. Приведем пример:

  • Борьба со страхом ответственности: “Я смогу справиться с этой задачей. Для начала нужно составить план действий”; 
  • Успокоение: “Я контролирую ситуацию, пока я спокоен”;
  • Правильное восприятие проблемы. Если ее решить невозможно: “Нужно забыть об этой трудности. Переживать о ней — значит разрушать себя”. Если проблему удалось решить: “Оказывается, я могу больше, чем мне кажется”.

Контроль мыслительного потока 

Данная техника помогает определить основные мысли и зафиксировать “автоматические”. Человек несколько дней ведет дневник, куда записывает свои мысли. После этого он совместно с психологом разбирает суть этих мыслей, их направленность и пользу. 

Нестандартный взгляд на ситуацию

Данное упражнение подходит для людей с высокой тревожностью, в том числе для зависимых. Психолог совместно с зависимым разбирает ситуацию, которая вызывает у него тревогу (например, необходимость отказаться от алкоголя или наркотиков перед друзьями). Далее на эту ситуацию смотрят со стороны каждого участника, оценивают возможные исходы событий при выборе непривычного типа поведения и т.д. Благодаря этой технике человек с высокой тревожностью осознает иррациональность своей тревоги, учится брать себя в руки в нужный момент, становится менее зависимым от мнения окружающих. 

Мероприятия центра «ЗДРАВНИЦА»

17.10.22

Спортивно-терапевтический лагерь — главное событие осени в реабилитационном центре «Здравница»

Осенний международный спортивно-терапевтический лагерь прошел в период с 27 по 30 сентября. Мероприятие было проведено по инициативе Национального Антинаркотического Союза,…Читать далее (~1 мин.)
"

Применение в амбулаторном и стационарном лечении

Данное направление в психотерапии активно используется в амбулаторном и стационарном лечении зависимостей. Психотерапия может осуществляться в формате тет-а-тет, или же в группах. Если стадия зависимости достаточно большая и человек не может воздержаться от психоактивных веществ, прибегают к лечению в закрытом наркологическом центре, а в других случаях актуально периодическое посещение амбулатория

Самостоятельно или с психотерапевтом: когда эффективнее

Самостоятельные попытки воспользоваться техниками когнитивно-поведенческой психотерапии не приносят результат. Это вызвано такими причинами:

  • Перед применением различных техник специалист находит подход к человеку. Соответствующая квалификация помогает выбрать нужный инструмент.
  • При наличии психических расстройств КПТ необходимо сочетать с лечением у врача-психиатра. В некоторых случаях для стабилизации состояния человека нужна фармакотерапия.
  • Для обнаружения когнитивных искажений или скрытой мотивации нужен взгляд со стороны. Даже опытные психотерапевты нередко обращаются к своим коллегам для решения своих внутренних проблем.
  • Чтобы упражнения КПТ принесли пользу, их должен проводить опытный и квалифицированный человек. 

Этапы лечения и реабилитации зависимых в центре «Здравница»

Центр лечения и реабилитации “Здравница” осуществляет профессиональную терапию зависимостей. После стационарного лечения (детоксикации и фармакотерапии) следует посетить реабилитационный центр, в котором зависимые проходят активную психотерапию, погружаются в мир духовности, находят новые хобби и увлечения, несопоставимые с приемом психоактивных веществ. Это помогает вернуть интерес к жизни, доверие к окружающим, учит принимать ответственность за свою жизнь.

  • Реабилитационный центр Здравница снаружи 7

Наименование план
4-5-ти местное размещение +
4-х разовое питание +
Диагностический осмотр врачом-терапевтом +
Диагностический осмотр врачом-психиатром
Психологическая диагностика клиническим психологом первичная по запросу
Индивидуальные консультации с программным руководителем по запросу
Индивидуальная терапия с психологом 2 занятия в месяц
Семейная консультация с психологом
Информационные семинары и тренинги 20 занятий в месяц
Групповые занятия Арт-терапией 4 занятия в месяц
Психокоррекционные группы с психологом 4 занятия в месяц
Трансформационные игры 1 занятие в месяц
Индивидуальное занятие йогой
Групповые занятия йогой 4 занятия в месяц
Массаж диагностический / проблемной зоны 1 раз в месяц
Письменные аналитические задания 8 занятий в месяц
Индивидуальное сопровождение по дневнику самоанализа
Мониторинг успеваемости, корректировка динамики На каждом этапе программы
Фитнес-группа 4 раза в месяц
Выездное досуговое мероприятие 1 раз в месяц
Трансферное сопровождение
Семейная программа «12 основ» +
Программные рабочие журналы 5 тетрадей
Постельное бельё, полотенца комплект +
Наименование план
4-5-ти местное размещение +
4-х разовое питание +
Диагностический осмотр врачом-терапевтом +
Диагностический осмотр врачом-психиатром Ежемесячно по запросу
Психологическая диагностика клиническим психологом Ежеквартально
Индивидуальные консультации с программным руководителем по запросу
Индивидуальная терапия с психологом 8 занятий в месяц
Семейная консультация с психологом Ежеквартально
Информационные семинары и тренинги 20 занятий в месяц
Групповые занятия Арт-терапией 4 занятия в месяц
Психокоррекционные группы с психологом 4 занятия в месяц
Трансформационные игры 1 занятие в месяц
Индивидуальное занятие йогой
Групповые занятия йогой 4 занятия в месяц
Массаж диагностический / проблемной зоны 2 раза в месяц
Письменные аналитические задания 8 занятий в месяц
Индивидуальное сопровождение по дневнику самоанализа
Мониторинг успеваемости, корректировка динамики На каждом этапе программы
Фитнес-группа 4 раза в месяц
Выездное досуговое мероприятие 1 раз в месяц
Трансферное сопровождение +
Семейная программа «12 основ» +
Программные рабочие журналы 5 тетрадей
Постельное бельё, полотенца комплект +
Наименование план
2-3-х местное размещение +
4-х разовое питание +
Диагностический осмотр врачом-терапевтом +
Диагностический осмотр врачом-психиатром Ежемесячно по запросу
Психологическая диагностика клиническим психологом Ежеквартально
Индивидуальные консультации с программным руководителем Еженедельно
Индивидуальная терапия с психологом 12 занятий в месяц
Семейная консультация с психологом Ежемесячно
Информационные семинары и тренинги 20 занятий в месяц
Групповые занятия Арт-терапией 4 занятия в месяц
Психокоррекционные группы с психологом 4 занятия в месяц
Трансформационные игры 1 занятие в месяц
Индивидуальное занятие йогой 1 раз в месяц
Групповые занятия йогой 4 занятия в месяц
Массаж диагностический / проблемной зоны 4 раза в месяц
Письменные аналитические задания 8 занятий в месяц
Индивидуальное сопровождение по дневнику самоанализа +
Мониторинг успеваемости, корректировка динамики Ежемесячно
Фитнес-группа 4 раза в месяц
Выездное досуговое мероприятие 1 раз в месяц
Трансферное сопровождение +
Семейная программа «12 основ» +
Программные рабочие журналы 5 тетрадей
Постельное бельё, полотенца комплект +

Далее осуществляют ресоциализацию — заключительный этап, при котором зависимые возвращаются в трезвую жизнь. Специалисты помогают зависимым найти место жительства, трудоустроиться, обучают рациональной трате финансов и другим вещам, необходимым для жизни в обществе. Полноценная реабилитация занимает от 6 месяцев до года. Ее полное прохождение помогает вернуть человека к здоровой жизни. 

Источники

  • “Когнитивно-поведенческая терапия. От основ к направлениям” Джудит Бек (2018);
  • “Победить зависимость. Когнитивно-поведенческий подход” Сюзетт Гласнер-Эдвардс (2020);
  • “Когнитивно-поведенческая терапия для лечения алкогольной зависимости. Руководство терапевта” Эпштейн, МакКрэди (2022). 

Терехова Анна Владимировна
Статья подготовлена экспертом

Терехова Анна Владимировна

психолог-консультант по социально-психологической работе с зависимыми клиентами и их семьями. Опыт работы более 9 лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наши цены
Услуга Цена
(руб)
Палата эконом 5000 руб.  / сутки
Палата стандарт 6500 руб.  / сутки
Двухместное размещение 10000 руб./ сутки
Одноместное размещение комфорт 16000 руб./ сутки
Программа “УБОД” (быстрая опиоидная детоксикация) от 40 000
Программа лечения наркозависимых
Программа Цена
(руб)
Программа “Детокс стандарт” 3 дня (2-3 местная палата, обследование, питание, ксенонотерапия, консультация нарколога, психолога) 36000 рублей
Программа “Детокс стандарт” 5 дней (2-3 местная палата, питание, обследование, ксенонотерапия, консультация нарколога, психолога) 64000 рублей
Программа “Детокс интенсив” 10 дней (2-3 местная палата, питание, обследование, ксенонотерапия, консультация нарколога, психолога, плазмоферез, метоболические процедуры, усиленная медикаментозная терапия) 109 000 рублей
Бесплатная детоксикация
АКЦИЯ
✅ Когнитивно-поведенческая терапия в реабилитации зависимых | Как работает, где применяется, эффективные упражнения КПТ
Вызвать врача
Позвонить врачу
Написать врачу