Начнем с определения реабилитации для понимания данного процесса. Реабилитация — это восстановление здоровья (физического и психического), приобретение умений и навыков человека, частично или полностью утраченных в процессе какого-либо заболевания для успешной адаптации в социуме.
Индивидуальные программы реабилитации:
Относительно такого заболевания как зависимость реабилитация в центре “Здравница” решает следующие задачи:
восстановление физического здоровья: с помощью привлечения врачей необходимого профиля, занятий спортом, йогой, плаванием, массажа, соблюдения режима дня;
восстановление психического здоровья: привлечение врача-психиатра, медицинского психолога для комплексного воздействия на пострадавшие в результате употребления функции и психические процессы;
формирование коммуникативных умений и навыков для построения продуктивных взаимоотношений с социумом;
коррекция негативных установок и формирование мировоззрения с опорой на объективность;
стабилизация эмоционального фона и формирование позитивного мышления;
обучение навыкам противостояния дистрессу, повышение стрессоустойчивости;
перестроение системы ценностей;
обучение моделям противорецидивного поведения;
усиление мотивации на лечение и здоровый образ жизни;
коррекция внутрисемейных взаимоотношений;
формирование и восстановление трудовых навыков, позитивного отношения к труду;
психокоррекция личности зависимого, с целью формирования адекватного самоотношения, обучение методам совладания с негативными эмоциями и мыслями;
работа с созависимыми для формирования здоровых взаимоотношений внутри семьи, как необходимое условие для профилактики срывов- является обязательной частью программы.
Условия пребывания в центре реабилитации
Данные задачи решаются в несколько этапов, которые составляют реабилитационный процесс:1. Реабилитационный этап — зависимый находится в условиях стационара, где проходит следующие этапы:
адаптационный — здесь зависимый становится резидентом реабилитационного учреждения, знакомится с режимом, правилами пребывания; при необходимости проходит медицинское обследование и получает медикаментозную коррекцию. На этом этапе идет активная работа, направленная на формирование мотивации резидента на прохождение реабилитационной программы, работа с анозогнозией (отрицанием своей болезни); проводится патопсихологическое обследование и построение плана индивидуальной работы с резидентом;
интеграционный — на этом этапе резидент становится активным участником программы, где участвует в групповых мероприятиях и получает психокоррекцию в индивидуальной форме. Так же проводится психологическое обследование с целью отслеживания динамики выздоровление. В соответствии с полученными результатами корректируется индивидуальный план реабилитации. В психокоррекции психолог использует элементы следующих направлений психотерапии (п/т):
когнитивная п/т;
рациональная п/т;
гештальт — терапия;
арт-терапия;
поведенческая п/т;
эмотивная п/т;
транзактный анализ;
логотерапия;
эмоционально-образная терапия;
фильмотерапия;
трансовые и релаксоционные методы;
звукотерапия.
В групповых и индивидуальных занятиях также используются элементы программы «12 шагов». Продолжается усиление мотивации на здоровый образ жизни.Важно отметить, что построение режима дня и обязательное выполнение всех режимных мероприятий является условием качественного выздоровления, так как восстанавливает умение планировать и следовать намеченному плану. Вместе с тем, закрепление здоровой привычки организовывать свой день и деятельность подготавливает резидентов к дальнейшей трудовой деятельности;
стабилизационный — на этом этапе происходит закрепление полученных знаний, умений и навыков, мотивации на выздоровление. Резиденты осваивают навыки противорецидивного поведения, отрабатывают способы отказа от употребления в случае наркотической провокации, готовятся к выходу в социум. Здесь проводится завершающее психологическое обследование с составлением индивидуальных рекомендаций резидентам для сохранения трезвости.
Ресоциализация — резиденты заканчивают курс стационарной реабилитации и переходят на этап, где могут с поддержкой специалистов выстраивать здоровые отношения в обществе,здоровые взаимоотношения с семьёй, заниматься трудоустройством. Здесь продолжается работа по программе, психологическая коррекция, с возрастанием ответственности резидентов за свою трезвость вне стен реабилитационного учреждения.
2. Профилактический этап — амбулаторное сопровождение зависимых после завершения программы реабилитации. На этом этапе зависимый возвращается в семью, учится применять полученные умения для выстраивания здоровых отношения с социумом и с собой. Посещает групповые и индивидуальные занятия с психологом, где получает коррекцию, учится отслеживать симптомы срыва и работать с ними.Говоря о сроках реабилитационного и профилактического этапов важно учитывать особенности личности зависимого, сроки употребления, вид психоактивного вещества, уровень реабилитационного потенциала для корректировки сроков с целью достижения устойчивого, положительного результата.Существуют стандартные сроки пребывания на каждом этапе (напомним, что они условные):
реабилитационный этап — от 6 месяцев (адаптационный — 1,5 месяца, интеграционный — 3 месяца, стабилизационный — 1,5 месяца). Для перехода на следующий этап резидент должен показать специалистам динамику в выздоровлении своим поведением, работой по программе, усвоением знаний и готовностью к действиям;
ресоциализация — от 3-х до 6-ти месяцев;
профилактический (амбулаторное сопровождение) — не менее 1 года.
Обязательным условием поддержания трезвости является соблюдение всех рекомендаций, разработанных индивидуально для резидента с учетом его личности и специфики жизнедеятельности.В программе реабилитации принимают участие следующие специалисты:
Руководитель организации;
директор реабилитационного центра;
программный директор;
медицинские психологи;
психологи;
социальные работники;
консультанты (более 3-х лет трезвости);
медицинская сестра
Привлеченные специалисты:
нарколог;
психиатр;
терапевт;
массажист;
тренер по йоге;
выездная медицинская лаборатория (при поступлении и в процессе реабилитации участники реабилитации сдают анализы)
При необходимости каждый человек, имеет возможность посещения врачей в местных поликлиниках.
Специалисты имеют высшее образование, сертификаты о повышении квалификации.
