Этапы эффективного лечения
Реабилитация: понятие, задачи, сроки, результат
Начнем с определения реабилитации для понимания данного процесса. Реабилитация — это восстановление здоровья (физического и психического), приобретение умений и навыков человека, частично или полностью утраченных в процессе какого-либо заболевания для успешной адаптации в социуме.
Индивидуальные программы реабилитации:
Относительно такого заболевания как зависимость реабилитация в центре “Здравница” решает следующие задачи:
- восстановление физического здоровья: с помощью привлечения врачей необходимого профиля, занятий спортом, йогой, плаванием, массажа, соблюдения режима дня;
- восстановление психического здоровья: привлечение врача-психиатра, медицинского психолога для комплексного воздействия на пострадавшие в результате употребления функции и психические процессы;
- формирование коммуникативных умений и навыков для построения продуктивных взаимоотношений с социумом;
- коррекция негативных установок и формирование мировоззрения с опорой на объективность;
- стабилизация эмоционального фона и формирование позитивного мышления;
- обучение навыкам противостояния дистрессу, повышение стрессоустойчивости;
- перестроение системы ценностей;
- обучение моделям противорецидивного поведения;
- усиление мотивации на лечение и здоровый образ жизни;
- коррекция внутрисемейных взаимоотношений;
- формирование и восстановление трудовых навыков, позитивного отношения к труду;
- психокоррекция личности зависимого, с целью формирования адекватного самоотношения, обучение методам совладания с негативными эмоциями и мыслями;
- работа с созависимыми для формирования здоровых взаимоотношений внутри семьи, как необходимое условие для профилактики срывов- является обязательной частью программы.
Условия пребывания в центре реабилитации
Данные задачи решаются в несколько этапов, которые составляют реабилитационный процесс:
1. Реабилитационный этап — зависимый находится в условиях стационара, где проходит следующие этапы:
- адаптационный — здесь зависимый становится резидентом реабилитационного учреждения, знакомится с режимом, правилами пребывания; при необходимости проходит медицинское обследование и получает медикаментозную коррекцию. На этом этапе идет активная работа, направленная на формирование мотивации резидента на прохождение реабилитационной программы, работа с анозогнозией (отрицанием своей болезни); проводится патопсихологическое обследование и построение плана индивидуальной работы с резидентом;
- интеграционный — на этом этапе резидент становится активным участником программы, где участвует в групповых мероприятиях и получает психокоррекцию в индивидуальной форме. Так же проводится психологическое обследование с целью отслеживания динамики выздоровление. В соответствии с полученными результатами корректируется индивидуальный план реабилитации. В психокоррекции психолог использует элементы следующих направлений психотерапии (п/т):
- когнитивная п/т;
- рациональная п/т;
- гештальт — терапия;
- арт-терапия;
- поведенческая п/т;
- эмотивная п/т;
- транзактный анализ;
- логотерапия;
- эмоционально-образная терапия;
- фильмотерапия;
- трансовые и релаксоционные методы;
- звукотерапия.
В групповых и индивидуальных занятиях также используются элементы программы «12 шагов». Продолжается усиление мотивации на здоровый образ жизни.
Важно отметить, что построение режима дня и обязательное выполнение всех режимных мероприятий является условием качественного выздоровления, так как восстанавливает умение планировать и следовать намеченному плану. Вместе с тем, закрепление здоровой привычки организовывать свой день и деятельность подготавливает резидентов к дальнейшей трудовой деятельности;
- стабилизационный — на этом этапе происходит закрепление полученных знаний, умений и навыков, мотивации на выздоровление. Резиденты осваивают навыки противорецидивного поведения, отрабатывают способы отказа от употребления в случае наркотической провокации, готовятся к выходу в социум. Здесь проводится завершающее психологическое обследование с составлением индивидуальных рекомендаций резидентам для сохранения трезвости.
- Ресоциализация — резиденты заканчивают курс стационарной реабилитации и переходят на этап, где могут с поддержкой специалистов выстраивать здоровые отношения в обществе,здоровые взаимоотношения с семьёй, заниматься трудоустройством. Здесь продолжается работа по программе, психологическая коррекция, с возрастанием ответственности резидентов за свою трезвость вне стен реабилитационного учреждения.
2. Профилактический этап — амбулаторное сопровождение зависимых после завершения программы реабилитации. На этом этапе зависимый возвращается в семью, учится применять полученные умения для выстраивания здоровых отношения с социумом и с собой. Посещает групповые и индивидуальные занятия с психологом, где получает коррекцию, учится отслеживать симптомы срыва и работать с ними.
Говоря о сроках реабилитационного и профилактического этапов важно учитывать особенности личности зависимого, сроки употребления, вид психоактивного вещества, уровень реабилитационного потенциала для корректировки сроков с целью достижения устойчивого, положительного результата.
Существуют стандартные сроки пребывания на каждом этапе (напомним, что они условные):
- реабилитационный этап — от 6 месяцев (адаптационный — 1,5 месяца, интеграционный — 3 месяца, стабилизационный — 1,5 месяца). Для перехода на следующий этап резидент должен показать специалистам динамику в выздоровлении своим поведением, работой по программе, усвоением знаний и готовностью к действиям;
- ресоциализация — от 3-х до 6-ти месяцев;
- профилактический (амбулаторное сопровождение) — не менее 1 года.
Обязательным условием поддержания трезвости является соблюдение всех рекомендаций, разработанных индивидуально для резидента с учетом его личности и специфики жизнедеятельности.
В программе реабилитации принимают участие следующие специалисты:
- Руководитель организации;
- директор реабилитационного центра;
- программный директор;
- медицинские психологи;
- психологи;
- социальные работники;
- консультанты (более 3-х лет трезвости);
- медицинская сестра
Привлеченные специалисты:
- нарколог;
- психиатр;
- терапевт;
- массажист;
- тренер по йоге;
- выездная медицинская лаборатория (при поступлении и в процессе реабилитации участники реабилитации сдают анализы)
- При необходимости каждый человек, имеет возможность посещения врачей в местных поликлиниках.
Специалисты имеют высшее образование, сертификаты о повышении квалификации.
