Нарколог, cтаж: 32 года
Усталость, которую сложно объяснить. Давление, которое время от времени беспокоит. Анализы, которые давно не сдавались. Иногда достаточно одного визита, чтобы получить лабораторную картину состояния организма и прийти к врачу уже не с ощущениями, а с конкретными данными.
В «Здравнице» доступны два формата лабораторного чекапа: базовый на 15 показателей и расширенный на 22. Оба выполняются на основании одного утреннего забора крови и включают общий анализ мочи. Разница между ними не в качестве, а в глубине охвата.
Чем они отличаются?
Базовый чекап охватывает то, что нужно для первичной оценки и для большинства плановых обращений к врачу. Расширенный добавляет показатели, важные для углублённой диагностики нарушений углеводного обмена, воспаления и дефицитных состояний.
| Что проверяется | Базовый | Расширенный |
| Общий анализ крови | Да | Да |
| АЛТ, АСТ, ГГТ (печень) | Да | Да |
| Мочевина, креатинин, рСКФ (почки) | Да | Да |
| Глюкоза натощак | Да | Да |
| Холестерин общий, триглицериды | Да | Да |
| ТТГ (щитовидная железа) | Да | Да |
| Натрий, калий (электролиты) | Да | Да |
| Углевод-дефицитный трансферрин | Да | Да |
| Общий анализ мочи | Да | Да |
| Гликированный гемоглобин HbA1c | Нет | Да |
| Инсулин натощак | Нет | Да |
| Полный липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, КА) | Нет | Да |
| Витамин B12 | Нет | Да |
| С-реактивный белок (маркер воспаления) | Нет | Да |
| Щелочная фосфатаза, билирубин | Нет | Да |
| Мочевая кислота | Нет | Да |
| Общий белок | Нет | Да |
Что добавляет расширенный пакет и зачем
Гликированный гемоглобин и инсулин
Глюкоза натощак есть в базовом чекапе, но она отражает состояние только в момент сдачи. Гликированный гемоглобин показывает средний уровень глюкозы за последние 2-3 месяца и выявляет скрытые нарушения углеводного обмена, которые утренняя глюкоза пропускает. Инсулин натощак позволяет рассчитать индекс инсулинорезистентности: это ранний маркер предрасположенности к сахарному диабету второго типа, когда глюкоза ещё нормальная, а инсулин уже повышен.
Полный липидный профиль
В базовом чекапе есть общий холестерин и триглицериды. В расширенном к ним добавляются ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП и коэффициент атерогенности. Именно ЛПНП является главным маркером атеросклеротического риска: высокий общий холестерин при высоком ЛПВП (хорошем холестерине) означает одно, а при высоком ЛПНП - совсем другое. Без полного профиля оценка кардиоваскулярного риска остаётся неполной.
С-реактивный белок
СРБ отражает уровень системного воспаления в организме. Его повышение указывает на активный воспалительный процесс - инфекционный, аутоиммунный или метаболический. В базовом чекапе этого показателя нет, потому что он не является обязательным при плановом осмотре. В расширенном он включён для тех, кто хочет оценить воспалительный фон на фоне хронической усталости или частых инфекций.
Витамин B12
Дефицит B12 встречается значительно чаще, чем диагностируется. При нормальном гемоглобине человек может иметь критически низкий уровень B12, который проявляется снижением памяти, онемением конечностей, хронической усталостью и снижением концентрации. Стандартный общий анализ крови это не покажет.
Углевод-дефицитный трансферрин (только в базовом)
УДТ является чувствительным маркером хронического злоупотребления алкоголем. Он повышается при систематическом употреблении алкоголя в течение нескольких недель независимо от момента последнего употребления. В «Здравнице» этот показатель включен в базовый чекап, потому что клиника специализируется в том числе на лечении алкогольной зависимости и нередко принимает пациентов, которым важна объективная лабораторная оценка нагрузки на организм.
Повышение углевод-дефицитного трансферрина не является диагнозом. Оно указывает на возможное систематическое употребление алкоголя и требует интерпретации врача в клиническом контексте.
Когда выбрать базовый, когда расширенный
- Базовый подходит, когда нужна первичная лабораторная оценка перед приёмом врача, анализы давно не сдавались или хочется проверить работу основных органов без углубленной диагностики.
- Расширенный подходит, когда есть жалобы на хроническую усталость и подозрение на нарушения обмена веществ, когда нужна оценка риска развития диабета или атеросклероза, когда предыдущие базовые анализы были нормальными, но симптомы сохраняются.
- Оба пакета выполняются из одного забора крови утром натощак. Результаты базового чекапа готовы на следующий рабочий день, расширенного - в тот же или следующий день в зависимости от сроков выполнения отдельных тестов.
Что вы получаете за один визит
- Лабораторный профиль из одного утреннего забора крови без лишних визитов.
- Результаты с референсными значениями в личном кабинете.
- Готовую базу для первичного приёма у терапевта, эндокринолога или другого специалиста.
- Понимание того, в каком направлении нужна дополнительная диагностика.
Подготовка к сдаче анализов
| Натощак | 8-12 часов без еды. Вода без газа разрешена. |
| Время визита | 7:30-11:00. Утренние часы важны для корректности ряда показателей. |
| Алкоголь | Исключить за 48 часов. Для корректной интерпретации УДТ воздерживаться как минимум 2 недели, если это возможно. |
| Физическая нагрузка | Исключить накануне: влияет на АЛТ, АСТ и ряд других показателей. |
| Лекарства | Сообщить при записи, особенно если принимаете статины, гипотензивные или метформин. |
Записаться на чекап в «Здравнице» 8 800 300 61 03 - круглосуточно
