Главный врач, врач-психиатр, врач-психиатр-нарколог, cтаж: 32 года
Психиатр - это специалист, имеющий медицинское образование. Он занимается выявлением и лечением всевозможных психических нарушений, которые развиваются в том числе на фоне зависимостей.
Когда нужна консультация психиатра
Помощь нарколога-психиатра необходима людям, регулярно употребляющим ПАВ и спиртное. Такая необходимость обусловлена тем, что в психике зависимых происходят серьезные нарушения. Связаны они с токсичным воздействием продуктов распада наркотиков или этилового спирта на головной мозг и ЦНС.
Незамедлительно обращаться за помощью необходимо при появлении следующих симптомов:
- Изменение эмоционального состояния. Тревогу вызывают резкие перепады настроения, сопровождающиеся яркими эмоциональными проявлениями.
- Бредовые состояния. У зависимых людей они нередко возникают на фоне мучительных галлюцинаций (зрительных, слуховых, тактильных).
- Нарушения сна. Многие больные плохо спят - с трудом засыпают, часто просыпаются. Их нередко мучают кошмары. На этом фоне усталость не проходит даже после продолжительного сна.
- Проблемы с памятью. Зависимые нередко забывают о том, что с ними произошло в течение дня. Иногда их сознание заменяет реальные события конфабуляциями. Это один из самых тревожных симптомов - он свидетельствует о прогрессирующем слабоумии.
- Постоянная тревога. Помощь врача особенно необходима, если ощущение опасности сочетается с навязчивыми мыслями и действиями и не проходит в течение 2 недель.
Незамедлительно обращаться к врачу-психиатру нужно, когда человек прибегает к суицидальному шантажу или предпринимает попытки свести счеты с жизнью. Если вовремя не отреагировать на это, он обязательно покончит собой.
Какие проблемы поможет решить психиатр?
Специалист диагностирует психические расстройства и выявляет их причины. При необходимости он также проводит медицинское освидетельствование.
Кроме того, врач-психиатр работает со следующими нарушениями:
- Маниакально-депрессивный синдром;
- Аффективные расстройства настроения (при этом предполагается чередование эпизодов мании и депрессии);
- Психопатии;
- Помрачения сознания;
- Психозы и невротические расстройства.
При выявлении особенно тяжелых случаев доктор занимается госпитализацией пациентов. Это происходит как в добровольном, так и в принудительном порядке.
Процесс консультации у психиатра: основные этапы
Первым этапом работы врача является беседа с пациентом. Она проводится отдельно от его родственников. Во время разговора доктор наблюдает за поведением и реакциями человека. Это позволяет ему оценить степень тяжести психических расстройств.
Дальнейшие этапы выглядят так:
- Сбор анамнеза. Это требуется для выявления изменений в характере и поведении больного. Также сбор анамнеза позволяет специалисту установить, по какой причине у пациента появились симптомы того или иного расстройства.
- Соматический (общий) осмотр. Это позволяет врачу обнаружить внешние признаки заболеваний внутренних органов.
- Неврологическое обследование. Специалист выявляет нарушения двигательной функции мышц, чувствительности и равновесия. Также он оценивает слух и речь больного, исследует рефлексы и реакцию зрачка на свет. Главная задача такого обследования заключается в выявлении или исключении структурных изменений в головном мозге.
Прояснить клиническую картину помогает дополнительное обследование. Например, обнаружить различные патологические изменения в центральной нервной системе можно при помощи МРТ. Оценить активность и проанализировать работоспособность коры головного мозга помогает электроэнцефалография. Обнаружить и купировать развитие признаков нарушений мозгового кровообращения позволяет ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи.
Услуги психиатрической помощи на дому
Помощь на дому осуществляется, если человек, например, находится в состоянии алкогольного делирия (“белой горячки”). Также вызвать доктора можно в том случае, если зависимый:
- Жалуется на сильные тревогу и беспокойство, сопровождаемые паническими атаками;
- Находится в состоянии тяжелой депрессии;
- Предпринимал попытки суицида (или заявлял о желании свести счеты с жизнью).
Консультация психиатра проводится анонимно и не влечет за собой никаких юридических последствий в виде постановки на учет. Повторная встреча с врачом проходит как в домашних условиях, так и в клинике.
Онлайн-консультация психиатра: преимущества и недостатки
Главным преимуществом онлайн-консультации является экономия времени. Кроме того, такой формат позволяет получить помощь психиатра человеку, который находится в другом городе. Работа при онлайн-общении строится в максимально комфортной и безопасной для больного обстановке.
Основным недостатком такого формата является отсутствие у врача возможности осмотреть пациента. Доктор может только выслушать его - для постановки диагноза и назначения терапии этого недостаточно.
Анонимный прием психиатра в Москве в центре медицинской и психологической помощи «Здравница»
Психиатрическая помощь нужна не только при тяжелых психозах. Чаще люди приходят раньше, когда симптомы уже мешают жить, но внешне человек еще вполне способен справляться. В таком состоянии особенно важны две вещи: точная диагностика и безопасный план лечения без экспериментов над собой.
В центре Здравница прием ведется анонимно. Это означает конфиденциальность обращения, аккуратное оформление документов и бережное отношение к личной информации пациента. Для многих это решающий момент, потому что страх огласки часто откладывает визит на месяцы, а иногда и на годы.
Когда стоит записаться на консультацию
К психиатру обращаются, если появляются устойчивые признаки, которые не проходят сами и не объясняются разовым стрессом:
- выраженная тревога, панические атаки, навязчивые мысли, внутреннее напряжение;
- снижение настроения, утрата интереса, апатия, ощущение пустоты;
- нарушения сна: трудно заснуть, ранние пробуждения, поверхностный сон;
- вспышки раздражительности, эмоциональные качели, потеря контроля над импульсами;
- ухудшение концентрации, памяти, работоспособности;
- зависимое поведение, в том числе срывы на алкоголь, препараты, ставки и другие формы ухода от реальности.
При таких состояниях человек часто пытается справляться сам: успокоительные, алкоголь, бесконечные обследования у соматических врачей. Это затягивает проблему и может ухудшать течение расстройства.
Почему анонимный формат особенно важен при зависимости и тревожных расстройствах
При зависимости пациенты часто боятся, что информация куда-то попадет, повлияет на работу или отношения. Из-за этого они избегают обращения, продолжают пить, играть или принимать препараты. Анонимный прием врача-психиатра значительно снижает этот барьер и помогает начать лечение на этапе, когда еще можно избежать тяжелых последствий.
Кроме того, при сочетании зависимости с тревогой или депрессией самостоятельные попытки побороть недуг часто ведут к усилению употребления. Психиатрическая консультация нужна, чтобы разорвать этот круг и подобрать безопасную терапию.
Как мы выстраиваем помощь в центре Здравница
Мы работаем как медицинский центр, а не как кабинет одного специалиста. Это означает, что при необходимости подключаются клинический психолог и психотерапевт, а при наличии зависимого поведения - нарколог. Такой подход важен, потому что депрессия, тревога, бессонница