Мы онлайн!

6 причин, почему уже более 1500 человек доверили нам своё лечение

  • 1

    Врачи высокой квалификации. Психиатры и психологи клиники обладают необходимым опытом для работы с когнитивными нарушениями и другими психическими заболеваниями

  • 2

    Современные методы лечения. Каждые полгода наши врачи проходят обучающие семинары для подтверждения и повышения квалификации, мастер-классы международного класса

  • 3

    Комплексный подход в психиатрии. Всесторонняя поддержка, включая медицинскую, психологическую и социальную помощь, обеспечивая гармоничное восстановление

  • 4

    Позитивные изменение уже после второго сеанса. Наши методики лечения направлены на достижение быстрых и заметных результатов в самочувствии пациентов

  • 5

    Выезд психиатра на дом. Круглосуточная и анонимная помощь по Москве и Московской области, срочный приезд осуществляется в пределах 40 минут

  • 6

    Более 15-ти лет непрерывной практики. Многолетний опыт подтверждает высокую эффективность и надежность методик лечения, применяемых в клинике

Услуги и цены

Позвоните - мы поможем!

8 800 300 61 03

8 495 431 27 03

Или закажите звонок и мы свяжемся с вами в самое ближайшее время
Загрузка...

Благодарим за доверие! Ваша заявка зафиксирована.
Мы свяжемся с вами в самое ближайшее время!

Консультация бесплатна и анонимна. Ваши данные защищены.

Фото центра медицинской и психологической помощи

  • Наркологическая клиника регистратура

В нашем центре работают только дипломированные опытные специалисты

Документы наших клиник и реабилитационного центра

Круглосуточная консультация
8 800 300 61 03

Биполярное расстройство – одно из самых многогранных заболеваний в современной психиатрии. Описано оно было еще 170 лет назад, но споры о критериях его диагностики, классификации и распространенности ведутся до сих пор. Причиной тому вариабельность течения. БАР может проявляться не только в чередовании маний и депрессий, но и протекать в виде униполярного расстройства, быстрых циклов, а также с длительными интермиссиями по 3-7 лет. Поэтому диагностика требует от психиатра высокой квалификации и опыта наблюдения за такими пациентами.

Что такое биполярное расстройство личности?

Устаревшее название БАР – маниакально-депрессивный психоз. Оно наглядно отражало классическую картину болезни, в которой чередуются две фазы:

  • Мания. Это состояние сопровождается резким эмоциональным подъемом, приступами веселья и бодрости, скачкой идей. Для этого периода характерны двигательная и речевая расторможенность, моментальное переключение с одной темы на другую. В разговоре с человеком, находящемся в фазе мании, сложно уловить какую-то логику – он быстро переключается с одной темы на другую, фразы становятся обрывочными, а иногда и вовсе мысли сокращаются до слогов. 
  • Депрессия. В противоположность предыдущему эпизоду, она характеризуется заторможенностью пациента и замедлением всех жизненных процессов. Пациент теряет аппетит и способность испытывать эмоции, речь становится тихой и «растянутой», возникают чувства вины, обиды, собственной неполноценности. В депрессивную фазу при БАР могут случаться и слуховые галлюцинации. В основном, это голоса, твердящие пациенту о его никчемности, бездарности и так далее.
  • Маниакальные и депрессивные фазы сменяются интермиссиями – «светлыми промежутками», в которые пациент ощущает себя хорошо и не выявляет симптомов болезни. Длиться они могут от нескольких недель до нескольких лет.

Старое название «маниакально-депрессивный психоз» было заменено на «биполярное расстройство» не только по причине его нетолерантности, но и ввиду несоответствия: далеко не все пациенты переживают галлюцинации и состояние бреда. Кроме того, течение фаз вариабельно. Так, некоторые пациенты страдают от серьезных депрессий, в то время как второй эпизод выражен в виде гипомании – подъема настроения и состояния возбуждения, множества идей и желания безостановочно их воплощать. В этом случае фаза не доставляет человеку существенного дискомфорта и может упускаться из виду.

Более того, депрессия также бывает разной – простой, ажитированной и бредовой. Также фазы могут смешиваться воедино. Например, при депрессии сохраняется высокая активность и ускоренная речь, а при мании возникают бредовые состояния.  

Типы биполярного расстройства

БАР в классической форме с чередованием депрессий, маний и интермиссий встречается нечасто. Более характерны иные варианты, при которых происходит неверное чередование или возникает только один тип аффекта. Поэтому некоторые авторы выдвигают идею о необходимости введения понятия «заболевания биполярного спектра». При этом они готовы выделить в нем до 5 отдельных наименований. Но, Всемирная организация здравоохранения остается непреклонной в этом вопросе и выделяет в классификации МКБ-10 выделяет всего 3 типа БАР:

  • Униполярное. Для него характерно чередование либо депрессий, либо маний с периодами интермиссий. 
  • Биполярное. При нем выражены оба аффекта, при этом их чередование может быть различным – правильным и неправильным.
  • Континуальное. Самая тяжелая форма, при которой фазы сменяют друг друга без «светлых промежутков».

Также в картине болезни выделяются быстрые циклы и эпизоды смешанного типа. В первом случае фазы быстро сменяют друг друга с небольшими периодами ремиссий, в результате чего у человека выявляется не менее 4 эпизодов за год. При смешанных циклах признаки мании и депрессии смешиваются между собой, нередко затрудняя диагностику.

Стадии биполярного расстройства

В течении БАР выделяют два основных аффективных состояния, которые служат диагностическими признаками болезни. Также возможно их смешение, а также нециклическая смена, униполярные формы, для которых характерен только один тип нарушений.

Маниакальный эпизод характеризуется триадой, свидетельствующей о возбужденном состоянии мозга:

  • Ускоренная моторика и речь;
  • Повышенное настроение;
  • Психическое возбуждение с изобилием идей и скачкой мыслей.

Выраженность эпизода может быть различной. Так, стадия гипомании обычно продуктивна для пациентов. В этот период пишутся книги и научные труды, реализуются различные идеи и планы. Но при типичной маниакальной фазе возбуждение достигает пиков, в которые продуктивность становится попросту невозможна: человек страдает от бессонницы, скачка идей и мыслей заставляет начинать и не заканчивать десятки дел, речь становится бессвязной, а поведение – хаотичным.

Депрессивные эпизоды также представлены триадой симптомов, среди которых:

  • Плохое настроение, апатия, навязчивые негативные чувства;
  • Двигательная заторможенность;
  • Замедленное мышление и речь.

Депрессия может протекать не только в классической форме, что резко отличает ее от классического расстройства, а еще и в других формах:

  • Ипохондрической, для которой характерны чувства вины, обиды, собственной никчемности;
  • Бредовой, в том числе и синдромом Котара, когда человек отрицает свое существование или чувствует себя мертвым;
  • Ажитированная, с отсутствием замедления движений и речи;
  • Анестетическая, с утратой чувств.

Наиболее опасной считается стадия депрессии. Именно в нее у пациентов возникают галлюцинации, суицидальные мысли и поведение. В отличие от обычной, биполярную депрессию не рекомендовано лечить исключительно антидепрессантами и психотерапией, потому как они позволяют улучшить состояние лишь на время, но при этом могут усиливать проявления последующей маниакальной фазы.

Причины развития

Биполярное расстройство отличается от прочих психических заболеваний не только вариабельностью симптомов, но и значительным диапазоном манифестации. Так, около 50% случаев регистрируются у пациентов в возрасте 25-45 лет, 20% приходится на возрастную группу старше 50 лет и лишь 15-20% — на подростковый возраст. Долгое время это заставляло ученых предполагать взаимосвязь со средовыми факторами – стрессом, кризисом средних лет и так далее. Но сегодня многочисленные исследования показывают:

  • 80% факторов обусловлены генетически. Но пока до конца не ясно, связана передача заболевания с одним геном либо целой группой, расположенной в Х-хромосоме;
  • 20% отводится на средовые факторы – воспитание, тип личности, психотравмы и так далее.

Существуют также сведения о взаимосвязи БАР с эндокринной регуляцией. Так, у женщин дебют заболевания обычно связан с первой менструацией или послеродовой депрессией. Примечательно, что существуют и некоторые особенности течения, характерные для разных полов. Так, у мужчин биполярное расстройство чаще проявляется в классической форме, а у женщин в 66% случаев – в униполярной депрессивной.

Симптомы биполярного расстройства

Маниакально-депрессивное расстройство способно проявляться в самых разных формах. В его течении могут чередоваться обе фазы или только одна, эпизоды могут растягиваться на месяцы или проходить за пару недель. Более того, у некоторых пациентов наступает стойкая ремиссия, которая длится до 7 лет. Поэтому вывести характерную клиническую картину сложно. Обычно специалисты ориентируются по ряду общих критериев:

  • Фиксация у пациента не менее 2-3 эпизодов, включающих гипоманию;
  • Хронический характер болезни – волнообразный, с периодически нарастающими и спадающими симптомами;
  • Атипичная депрессия, для которой не характерно замедление речи и движений;
  • Характерным признаком считают и позднюю манифестацию. У многих 80% пациентов дебют случается после 25 лет;
  • Особое внимание обращают и на женщин, переживших послеродовую депрессию – нередко она является первым эпизодом в развитии униполярного расстройства.

Симптоматика БАР неочевидна и во многом схожа с другими психическими заболеваниями – простой депрессией, шизофренией, а иногда и параноидальным бредом. Поэтому для постановки диагноза важно наблюдение за пациентом в динамике.

Методы диагностики

Объективной причиной для постановки диагноза считается регистрация не менее двух эпизодов, с которых хотя бы один является маниакальным, гипоманикальным или смешанным. Но, в клинической практике лишь в единичных случаях происходит правильная и поочередная смена фаз. Чаще биполярное расстройство протекает иначе – в виде циклических депрессий или эндогенной, необъяснимой сменой фаз. Поэтому важнейшую роль играет наблюдение и дифференциация от других психических заболеваний. 

Ведь ошибки в диагностике и выбор неверной стратегии терапии может стоить пациенту слишком дорого. Так, при шизофрении назначаются тяжелые препараты, накладывающие отпечаток на психику, а применение антидепрессантов способно вывести пациента в тяжелую маниакальную фазу.

Лечение биполярного расстройства личности в центре медицинской и психологической помощи «Здравница»

В нашем центре проводится комплексная диагностика и терапия биполярного расстройства, которая помогает пациентам выйти на устойчивую ремиссию. Кроме того, мы постоянно остаемся на связи, консультируем по поводу приема препаратов, оказываем поддержку в любых волнующих вас вопросах. Для эффективного лечения БАР мы используем комплексные программы и курсы, которые включают в себя медикаментозную и альтернативную терапию, занятия с психотерапевтом.

Психотерапия

Когнитивно-поведенческая и семейная терапия – направления, которые оказывают пациентам с БАР и их семьям всестороннюю психотерапевтическую поддержку. Они помогают принять неизбежность аффектов, научиться различать их и отделять от собственной личности, характера. КПТ также обучает пациентов верному переживанию стрессов, которые способны спровоцировать начало эпизода.

Медикаментозное лечение

Биполярное расстройство – заболевание, при котором лечиться одними лишь беседами с психотерапевтом не получится. Пациенту назначают трехуровневую медикаментозную поддержку:

  • Купирующую, для подавления симптомов. Например, транквилизаторы или антидепрессанты;
  • Поддерживающую – нормотимики;
  • А при наличии психотических эффектов, таких как галлюцинации, бред, мания величия и другие – еще и антипсихотики.

Всего может быть назначено до 6 групп. При этом пациенту важно соблюдать все правила приема медикаментов, а зачастую еще и получать компетентный ответ врача. 

Альтернативные методы лечения

Фототерапия, магнитная транскраниальная стимуляция, курс омега-3-кислот также позитивно сказываются на состоянии пациента и помогают выйти на устойчивую ремиссию.


Статья подготовлена экспертом:

Терехов Василий Станиславович

Руководитель отдела профилактики, координатор лечебных и реабилитационных программ. Опыт работы в сфере наркологии, реабилитации и социальной адаптации лиц с зависимой формой поведения более 12 лет.

    Частые вопросы

    Мы собрали базу часто задаваемых вопросов и ответов на них. Почитайте, возможно вы найдете ответ на свой вопрос

  • Может ли биполярное расстройство развиться в более позднем возрасте?

    Биполярное расстройство чаще всего диагностируется в молодом возрасте, но может проявиться и в более позднем возрасте. Поздняя диагностика может быть связана с недооценкой симптомов или их приписыванием к другим заболеваниям.

  • Можно ли вести активный образ жизни, имея биполярное расстройство?

    Люди с биполярным расстройством могут вести активный и продуктивный образ жизни при условии адекватного лечения, поддержки и самоуправления состоянием. Важны регулярные консультации с врачом и соблюдение рекомендованного лечения.

  • Как биполярное расстройство влияет на беременность и роды?

    Беременность может влиять на течение биполярного расстройства, и важно тщательно планировать беременность в сотрудничестве с врачом, чтобы корректировать лечение и минимизировать риск для здоровья матери и ребенка.

  • Можно ли остановить прием лекарств, если чувствуешь себя лучше?

    Прекращение приема лекарств без консультации с врачом может привести к рецидиву или ухудшению состояния. Любые изменения в лечении должны проводиться под строгим медицинским наблюдением.

  • Как биполярное расстройство влияет на социальные отношения?

    Биполярное расстройство может оказывать значительное влияние на межличностные отношения из-за эмоциональной нестабильности и поведенческих изменений. Открытость, общение с близкими о своем состоянии и поиск профессиональной поддержки могут помочь укрепить отношения.

  • Какие препараты применяют при лечении маниакально-депрессивного психоза (БАР)?

    Для лечения биполярного аффективного расстройства (БАР), также известного как маниакально-депрессивный психоз, используются различные группы препаратов. Основными являются стабилизаторы настроения, такие как литий и вальпроевая кислота, которые помогают контролировать маниакальные и депрессивные эпизоды. Антипсихотики (например, кветиапин, оланзапин) и антидепрессанты также могут быть назначены для управления определенными симптомами, но их использование требует осторожности и контроля врача, чтобы избежать возможного ухудшения состояния.

  • Можно ли вылечить БАР?

    Биполярное аффективное расстройство считается хроническим заболеванием, и на данный момент полного излечения не существует. Однако с помощью адекватного лечения, включая медикаментозную терапию и психотерапию, большинство людей могут значительно улучшить свое состояние, контролировать симптомы и вести активный образ жизни. Важным аспектом управления БАР является долгосрочное наблюдение и поддержка со стороны специалистов.

  • Какие симптомы биполярного расстройства характерны для женщин?

    Женщины с биполярным расстройством испытывают депрессивные эпизоды чаще, чем мужчины. Также они могут столкнуться с высокой частотой быстрых циклов (быстрая смена фаз настроения). Симптомы БАР у женщин могут ухудшаться в периоды гормональных изменений, таких как менструальный цикл, беременность и менопауза. Это требует индивидуального подхода к лечению.

  • Кто лечит биполярное расстройство?

    Лечением биполярного расстройства занимаются специалисты в области психиатрии. Психиатры специализируются на диагностике и лечении психических расстройств и могут назначать необходимые медикаменты. Помимо психиатров, в лечебный процесс могут быть вовлечены психологи и психотерапевты, предлагающие различные формы психотерапии для помощи в управлении симптомами, улучшении качества жизни. В команду также могут входить социальные работники и медсестры, предоставляющие поддержку и помощь в социализации пациентов.

Ознакомьтесь с отзывами, оставленными на нашем сайте или сторонних площадках

  • Елена, 43 года

    Мой сын проходил лечение в наркологической клинике. После окончания курса, специалисты порекомендовали ему продолжить восстановление в реабилитационном центре «Здравница», а мне посещать занятия для созависимых, которые проводятся на базе этого же центра. После прохождения курса сын совсем отказался от наркотиков, вернулся к учёбе и стремится наладить отношения с друзьями и близкими.
    Занятия для созависимых помогли мне восстановить нормальное психологическое состояние и справиться со всей этой ситуацией. Они помогают мне лучше понять моего сына, а ему – налаживать отношения со мной и остальными членами семьи. Вместе мы учимся договариваться друг с другом, прислушиваться и уважать мнение своих близких, строить общие планы на будущее. Благодаря сотрудникам центра в моей семье снова царит мир и любовь. Я очень благодарна сотрудникам центра за проведенную работу и оказанную помощь мне и моему ребенку. Спасибо огромное за ваш труд!

  • Татьяна, 45 лет

    Здравствуйте. Меня зовут Татьяна, и я мама выздоравливающего сына, который в настоящее время находится на реабилитации в центре «Здравница». Хочу рассказать вам о своих впечатлениях и эмоциях о проводимом курсе. В центре царит очень открытая и доброжелательная атмосфера, чувствуется, что весь персонал заинтересован в скорейшем выздоровлении реабилитантов. Что особенно радует – это регулярная связь с моим ребенком, возможность поддерживать контакт и понимать динамику процесса. Первые положительные результаты прохождения реабилитации видны уже сейчас как у моего сына, так и у других ребят.
    Обращаться за помощью к специалистам при появлении такой проблемы крайне важно – это вселяет надежду. Специалисты всегда направят и помогут принять нужное решение. И совершенно очевидно, что родители оказываются не готовы к принятию ситуации, поэтому они совершенно некомпетентны в вопросах лечения зависимостей.
    Сейчас я спокойна за своего ребенка. У меня появилось чувство радости и надежда на светлое будущее. Успокаивает то, что мой сын находится в руках профессионалов, которые его понимают, поддерживают и могут оказать помощь. Наверное, именно это ему и не хватало. А я в свою очередь также могу получать психологическую помощь в центре для созависимых, участвуя в программе под названием «12 основ». Это очень важно и полезно как для меня, так и для будущего моего сына.

  • Марина, 48 лет

    Анна, Добрый день! У Дани все хорошо, он сейчас работает, пока на дому, но активно ищет другие варианты, планирует учёбу. Регулярно посещает группу, как оказалось, она проходит в двух шагах от нашего дома в храме. Приходит оттуда очень воодушевленный. В эту субботу был на группе в Здравнице на Кутузовском. Первое время был очень тревожен, когда выезжал в город, сейчас стало получше, поспокойнее. Начал читать книги. Выстраиваем с ним новые отношения, больше разговариваем, он спокойно реагирует на мои просьбы, помогает по дому, стал даже проявлять активность. И я стараюсь его лишний раз не теребить. Звонит папе, но у них пока не получается диалога. Хочу сказать вам огромное спасибо за вашу помощь, за проведенную работу.

  • Виталий, 24 года

    Это моя третья реабилитация, после двух предыдущих был срыв. Я осознал проблему, боролся, как мог, но не получалось. Когда предложили пройти реабилитацию в центре “Здравница”, я не верил, что все же удастся избавиться от наркотической зависимости. Родители настояли. Вот уже 4 месяца я трезв и горд собой. Считаю, что свои 50% в меня вложили именно сотрудники центра: начиная от Василия Станиславовича, который с нами общался с самого начала и заканчивая почти семейной обстановкой в центре. В меня просто интегрировали чувство уверенности, ощущение, что я обязательно справлюсь и буду жить дальше! В меня впервые так поверили, и я не чувствовал никакого отношения “сверху-вниз”, это была рука помощи. Спасибо от всей души, рад, что смог довериться и понимаю, что теперь моя жизнь будет другой. Всегда готов поделиться своей историей, с удовольствием участвовал в онлайн-эфирах центра, это мой лучший опыт за последний год. Хочу с уверенностью сказать, что это не выкачка денег и бездушное отношение, это люди, которые становятся для тебя друзьями, наставниками, учителями. Огромная благодарность и низкий поклон!

  • Вадим, 34 года

    В какой-то момент произошел переломный момент, когда я впал в депрессию. Заглушал ее алкоголем, а далее попробовал и наркотики (травку). Мысль о том, что необходимо принимать срочные меры, пришла в один момент, после крупных неприятностей на работе. По рекомендации обратился в клинику «Здравница». Раньше я думал, что лечение зависимостей предполагает подшивку или что-то в этом роде. Однако снятие физиологической тяги – лишь первый шаг к новой жизни, как мне объяснил врач. После приведения самочувствия в порядок, я оказался в реабилитационном центре «Здравница». Обстановка здесь домашняя, нет ощущения, что я в тюрьме или больнице. Персонал очень дружелюбный, очень много психологических занятий. Специалисты оказывают всяческую помощь, вплоть до помощи в восстановлении документов и поиска работы. Проживал в двухместном номере, есть ванная, туалет, в самом здании все для оздоровления имеется. Очень много досуговых мероприятий, причем именно развлекательных, ощущение, что общаешься со старыми друзьями.

    Каждое употребление зависимого может стать последним.
    Медлить с обращением к специалистам нельзя

    Позвоните нам по номерам

    8 800 300 61 03

    8 495 431 27 03

    Или закажите звонок и мы свяжемся с вами в самое ближайшее время
    Загрузка...

    Благодарим за доверие! Ваша заявка зафиксирована.
    Мы свяжемся с вами в самое ближайшее время!

    Консультация бесплатна и анонимна. Ваши данные защищены.