Психологическая диагностика зависимых и созависимых

Начиная курс лечения от алкоголизма, наркомании, или созависимости, сначала необходимо пройти диагностику. Уточнение диагноза и деталей повышает вероятность достижения положительного результата. В статье ниже мы расскажем о том, что такое психологическая диагностика, какие типы бывают, а также этапы проведения.

Что такое психологическая диагностика зависимых?

Прежде, чем дать ответ на вопрос «Зачем нужна диагностика?», необходимо понимать, что такое психологическая диагностика. Диагностику можно назвать исследованием, которое направлено на:

• Выявление особенностей темперамента, характера, текущего, а также хронического эмоционального состояния;
• Определение текущего уровня развития и состояния памяти, внимания, интеллекта, особенностей мышления;
• Выявление особенностей отношений с членами семьи, друзьями, коллегами.

Диагностика необходима для выявления и уточнения причин возникновения той или иной проблемы, а также для определения того, как проблема повлияла на психику и личность человека.

Виды психологической диагностики

Существует четыре вида психологической диагностики:

• Тест. Они могут быть индивидуальными, групповыми, устными, письменными, компьютерными, вербальными и невербальными.
• Опросники – личности анкеты.
• Проективные методы. Человек самостоятельно интерпретирует незаконченные предложения, картинки, очертания и т.д.
• Психофизиологические методики. Выявляют природные особенности нервной системы человека. Здесь не происходит оценки эти качеств, а лишь учитывается поведение конкретной личности в различных ситуациях.

Как диагностируют созависимость?

Большинство членов семьи зависимого являются созависимыми. Созависимость является заболеванием, следовательно, диагностический этап не менее важен. Что мы исследуем у созависимых? 

• Текущее эмоциональное состояние. Из него созависимый взаимодействует с зависимым и окружающими людьми. Данные исследования позволяют подобрать эффективные методы коррекции текущего и хронического эмоционального состояния.
• Особенности темперамента и характера. Это позволит глубже понять себя, осознать свои слабые и сильные стороны.
• Исследование мотивационной сферы и ведущих потребностей, которые созависимый игнорирует, переключая свой «жизненный фокус» на «спасение» зависимого.
• Изучение особенностей построения взаимоотношений с зависимым и другими людьми. Это позволит осознать деструктивность настоящих моделей поведения и сформировать новые здоровые модели.

Таким образом, психологическая диагностика позволяет получить развернутую картину о психическом состоянии и особенностях эмоционально-личностной сферы человека. 

И только после обследования, специалист может организовать грамотный подход к коррекции выявленных проблем и совместно с зависимым и созависимым достигнуть устойчивых результатов и качественных ремиссий.

Методы психологической диагностики зависимостей

Рассмотрим методики психологической диагностики. Кстати, некоторые из них способны выявить не только существующую зависимость, но и предрасположенность к алкоголизму.

Мюнхенская диагностика на алкоголизм

Мюнхенский тест на алкоголизм представляет собой две категории признаков – одна группа оценивается врачом, вторая самим пациентом. К первой категории относятся специфический проявления алкогольной зависимости – перегар, полинейропатия, белая горячка в анамнезе, заболевания печени, количество алкоголя, который пациент принимает в месяц.

Вторая группа – утверждения, на которые дается четкий ответ: «да», «нет», «иногда». Вот некоторые тезисы:

• «Я люблю выпивать в одиночку».
• «У меня уже были проблемы на работе из-за спиртного».
• «Я часто думаю об алкоголе».
• «После первой рюмки я хочу пить дальше».
• «Утром я чувствую тошноту, руки трясутся».
• «Я выпиваю утром».
• «Я уже пытался бросить пить».
• «Моя жизнь была бы лучше, если алкоголя было бы меньше».
• «Мои отношения улучшились бы без спиртного».

Дифференциальная диагностика

Диагностирует такие признаки, как: вторичный алкоголизм (развивается при психических расстройствах, например, вялотекущей шизофрении), соматические и неврологические заболевания. Часто алкоголизм развивается также у созависимых людей. Почему? Потому что член семьи считает, что если он будет пить, алкоголику меньше достанется, или будет достигнуто понимание.

GAGE-тест на алкоголизм

Представляет собой тест из 4 вопросов:

• Возникали ли у Вас мысли о том, что необходимо сократить количество алкоголя в жизни?
• Вас раздражает, когда родные или друзья говорят о том, что Вам нужно сократить употребление спиртных напитков?
• У Вас было чувство вины, связанное с алкоголем?
• Было ли желания выпить после эпизодов, связанных с употреблением алкоголя? (Застолий, праздников).

Положительный ответ на два вопроса указывает на эпизодическое употребление. Три положительных – систематическое пьянство. Один положительный ответ не дает конкретных выводов. Ну а если речь идет о четырех «да», можно предположить, что у пациента уже сформирована зависимость от алкоголя.

А что значит, если человек ответил отрицательно на все четыре вопроса? Тут два варианта: или он действительно ярый трезвенник, или же не совсем откровенен.

Скрининговая диагностика в психологии

Скрининговая диагностика представляет собой исследование определенных маркеров крови. Анализ можно сдавать и в периоды трезвости. Например, некоторые уровень некоторых ферментативных белков в крови повышается по причине злоупотребления алкоголем. Такая диагностика не является самостоятельной методикой исследования и используется вместе с другими способами, поскольку некоторые маркеры крови могут повышаться, или понижаться, в связи с другими болезнями.

Методика аддиктивного поведения

Аддикция бывает двух типов – физиологическая и поведенческая. Первая предполагает употребление алкоголя, наркотиков, табакокурение, расстройство пищевого поведения. Ко второй относятся шопоголизм, сексоголизм, игромания и т.д. Физиологическая аддикция выявляется при помощи различных тестов и скрининговых исследований. Диагностика игровой зависимости и других зависимостей поведенческого типа проводится при помощи тестов.

Диагностика зависимостей у подростков: особенности определения

Наркологическая помощь порой нужна не только взрослым людям. Проблема подросткового алкоголизма на сегодняшний день стоит достаточно остро. Причин этому масса: стремление не выделяться среди сверстников, неблагополучная семья, физические и психологические травмы, психические расстройства. Задача специалистов – выявить эти причины, учитывая особенности характера подростка (закрытость, колкость, дерзкость).

Усугубляет ситуацию и легкое отношение некоторых родителей (в том числе благополучных) к спиртному. Тинэйджерам спокойно наливают алкоголь за столом, мотивируя это тем, что лучше попробовать дома, чем в подворотне. Но на самом деле таким образом стираются границы и убирается отрицательное отношение к спиртному. Подросток видит «зеленый свет» и решает, что теперь ему можно выпивать.

Зачем нужна психологическая диагностика зависимости и созависимости?

Диагностика в проблеме зависимости решает следующие задачи:

• Определение стадии заболевания. Знание стадии болезни позволяет грамотно построить последующие этапы обследования и подобрать методы работы с отрицанием на данном этапе.
• Выявление мотивов употребления алкоголя/наркотиков, необходимое для работы с зависимым на более глубинном уровне. Работая с причинами употребления, возможно достичь качественной трезвости.
• Определение состояния психических функций: памяти, внимания, мышления, интеллекта, пострадавших в результате употребления алкоголя/наркотиков. Данные, полученные в ходе обследования, позволяют определить степень разрушения той или иной функции и разработать индивидуальную программу восстановления выявленных нарушений этих функций.
• Исследование текущего эмоционального состояния или уже сформированного негативного хронического состояния. Здесь специалист может подобрать эффективные методы для коррекции эмоций.
• Определение типа темперамента, особенностей личностной сферы: какие черты преобладают, какие чрезмерно заострены (акцентуированы). Это поможет глубже понять себя, особенности своего характера, научиться с ним жить, опираясь на его сильные стороны.
• Определить ведущие потребности, мотивы по отношению к лечению и болезни. Выясняя причины и мотивы употребления алкоголя/наркотиков зависимыми, важно определить были ли до начала употребления ПАВ (психоактивных веществ) невротические, личностные расстройства. Данные обследования позволяют организовать эффективную помощь зависимому путем привлечения врача-психиатра и медикаментозной коррекции диагностированных им расстройств.

Не менее важные задачи решает психологическая диагностика в ходе реабилитации зависимых. Обследования позволяют определить есть ли динамика выздоровления, что влияет на её скорость и скорректировать индивидуальную программу социально-психологической помощи. 

На завершающем этапе реабилитационного процесса, с помощью психологического исследования специалист составляет характеристику на зависимого с целью сравнения изменений «до» и «после» и составления индивидуальных рекомендаций для поддержания трезвости.

Этапы психологической диагностики в центре «Здравница»

Если алкогольная зависимость уже достаточно сильная и запущенная, то наркологу может быть достаточно одной беседы для постановки диагноза. Если пристрастие к спиртным напиткам пока успешно скрывается, то пациент проходит различные психологические тесты, лабораторную диагностику крови, беседует со специалистом. По итогам диагностики врач расписывает схему терапии, куда может входить кодирование различными методами и психотерапия.

А как быть, если пациент категорически отрицает наличие у себя зависимости? Специалисты центра «Здравница» проводят мотивацию человека на лечение. А для начала можно бесплатно проконсультироваться с наркологом и психологом, написав в ВотсАпп, или оставив свои контактные данные.

Источники:

• «Методы диагностики алкогольной зависимости» — Востриков В.В.
• «Опыт диагностики созависимости у пациентов» — Штин А.В.
• «Феномен созависимости» — Артемцева Н.Г.