В обществе сложились представления о том, как выглядит и ведет себя наркозависимый человек. Но для того, чтобы точно установить факт употребления наркотических веществ, необходимо сдать анализы и пройти консультацию у нарколога. Подробнее о способах диагностики наркомании читайте далее.
Как распознать наркомана: в чем сложность
Главной проблемой в определении наркозависимости является то, что некоторые симптомы наркомании схожи с реальными заболеваниями. Приведем пример:
- У людей, страдающих некоторыми психическими расстройствами (деменция, шизофрения), могут проявляться специфические внешние признаки. Например, им свойственна неопрятность, пренебрежение личной гигиеной, подозрительное поведение и другое;
- При нарушениях свертываемости крови кожа бледнеет, на руках могут появиться синяки;
- Анемия приводит к побледнению, сухости кожи, ломкости волос и ногтей;
- Инсулинозависимые люди вынуждены регулярно ставить себе инъекции, в результате чего на коже появляются следы от уколов. Кроме того, при колебании уровня сахара в крови может появиться агрессивное поведение.
Чтобы определить наркозависимость, необходимо сдать анализ крови на наличие токсических веществ.
Методы диагностики при наркотическом отравлении
Клиническая диагностика
Клиническая диагностика подразумевает под собой визуальный осмотр больного. Она представляет собой первый этап определения наркотического или алкогольного опьянения.
Во время визуального осмотра врач оценивает состояние кожных покровов, определяет ригидность мышц, размер зрачков, их реакцию на свет и другое.
При подозрении на наркопотребление специалист направляет на лабораторное обследование, в острых случаях оказывает первую помощь.
Токсикологическое исследование
Токсикологическая оценка подразумевает изучение биологического материала, направленное на обнаружение токсических веществ. Химико-токсикологические исследования — это забор мочи, крови, слюны, пота, волос для изучения их состава.
Важно заметить, что для установки факта наркозависимости или наличия алкоголя в крови необходимо придерживаться сроков. Дело в том, что с момента опьянения не должно пройти больше нескольких суток: в противном случае моча или кровь успеют очиститься от метаболитов наркотического вещества. Это актуально при одноразовом или редком употреблении наркотических веществ.
В случае, если зависимый обладает тяжелой физической зависимостью, из-за которой вынужден постоянно поддерживать высокую концентрацию наркотика в крови, ее биологический состав меняется. В таком случае определить метаболиты наркотиков намного проще.
Экспресс-тесты
Экспресс-тесты продаются в аптеках. Они позволяют выявить в моче такие вещества:
- Героин;
- Марихуана;
- Кокаин;
- Метамфетамины;
- Дезоморфин;
- Коаксил;
- Бензодиазепины и другое.
Такие тесты используются в случае, если человека подозревают в употреблении наркотиков (например, их покупает родитель для своего ребенка). Также их покупают для самоконтроля люди, желающие сдать заключительный анализ для оформления документов (в момент лечения наркомании).
Газожидкостная хроматография
Метод газовой хроматографии/масс-спектрометрии (ГХ-МС) позволяет обнаружить метаболиты наркотических веществ в организме. Этот аналитический метод помогает качественно и количественно оценить гормональные изменения в крови, определить факт употребления фармакологических средств или психоактивных веществ.
Анализ сдается в условиях, в которых предоставить ложные анализы невозможно. Мочу собирают в течение 120 часов с момента возникновения подозрений на наркотическое опьянение. Данный анализ позволяет определить широкий спектр наркотических веществ, благодаря чему ГХ-МС можно назвать одним из эффективных и надежных способов диагностики наркомании.
Этапы проведения токсико-химического исследования
Приведем основные правила проведения токсико-химического исследования с целью освидетельствования:
- Процедура проводится в условиях наркологического диспансера или химико-токсикологической лаборатории. Анализ позволяет обнаружить наркотики опиатной группы, каннабиноиды (натуральные и синтетические), амфетамины и метамфетамины, катиноны, метадон, кокаин, барбитураты, этанол и суррогаты, а также бензодиазепины;
- Человек сдает мочу в отдельной туалетной комнате. Для исследования нужно не менее 30 мл мочи, собранной в одноразовом контейнере;
- Для исключения фальсификации в течение первых пяти минут после сбора мочи проводится ее температурное измерение (норма колеблется в пределах 32,5-39°C). Также исследуют pH, относительную плотность и содержание креатинина;
- В случае, если у человека имеется острое заболевание или состояние, угрожающее жизни, проводится забор крови из поверхностной вены (используется две пробирки: одна 10 мл, вторая — 5 мл).
По истечению диагностики выдается заключение о наличии или отсутствии наркотических веществ в моче. Результат оформляют в справке учетной формы N 454/у-06.
Диагностика наркозависимости в зависимости от вещества
Разные способы лабораторной диагностики позволяют определить разные группы наркотических веществ. Забор анализов крови или мочи пользуется наибольшей популярностью. Несмотря на это, анализ может показать наркотики только в случае, если прошло не более 120 часов. Самым надежным методом, позволяющим диагностировать наркоманию даже через несколько недель после последнего эпизода употребления наркотиков, является трихологический анализ (исследование волос).
Опиум
Производные фенантрена воздействуют на нервную систему и гладкую мускулатуру. Дополнительные токсические вещества, которые входят в состав опиума, накапливаются в клетках и тканях. Из-за стремительного развития опийной зависимости человек постоянно поддерживает высокую концентрацию наркотического вещества в организме: это не позволяет ему очиститься естественным способом. Определить факт употребления опиума методом посева мочи на наличие опиатов.
Гашиш
Чтобы определить каннабиноиды в организме, можно сдать такие анализы:
- “Мед-Экспресс-Диагностика” (экспресс-тест);
- Диагностика на наркотики по моче методом иммунохроматографического анализа;
- Диагностика слюны;
- Трихологический тест;
- Химико-токсикологический или квартальный тест (исследование крови).
Барбитураты, фенобарбиталы
Определить наличие барбитуратов в организме можно благодаря аптечному экспресс-тесту. Вы можете приобрести тесты на 10 видов наркотиков, которые помогут определить опиаты, каннабиноиды, барбитураты и многое другое. Несмотря на это, самым достоверным методом диагностики является забор и диагностика биологического материала в токсикологической лаборатории.
Амфетамины
Помимо вышеуказанных лабораторных методов диагностики, люди, употребляющие амфетамин содержащие наркотики, нуждаются в следующих методах диагностики: КТ, пункция спинного мозга, лабораторные способы определения аномалий метаболических процессов.
Галлюциногены
Для установления факта употребления галлюциногенов обычно проводится скрининговый анализ на содержание наркотиков в моче. Кроме того, при появлении последствий регулярного приема галлюциногенов могут анализировать МРТ или КТ головного мозга.
Ингалянты
К ингалянтам относится эфир, бензин, клей, растворители и другие химические вещества, которые вдыхают люди, страдающие токсикоманией. Определить опьянение может врач-нарколог, невролог, терапевт и т.д. Сложность заключается в том, что некоторые признаки токсического опьянения схожи с экстремальными состояниями, такими как черепно-мозговые травмы, обширные внутренние кровотечения и т.д. Поэтому диагноз ставят осторожно.
Диагностика наркомании в наркологическом центре «Здравница»
Центр лечения и реабилитации “Здравница” осуществляет диагностику и профессиональное лечение наркозависимости в Москве и Подмосковье. Мы практикуем современные способы диагностики (инструментальные, аппаратные методики) и терапии наркомании, предпочитаем подходить к лечению комплексно, чтобы проработать все грани зависимости. Чтобы получить более подробную информацию об особенностях лечения, позвоните нам сами или закажите обратный звонок.
Литература
- «ГАЗОВЫЙ ХРОМАТОГРАФ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ» Иванова Н. И. (2021);
- «Новый подход в диагностике наркомании» Мягкова М.А. (2007);
- «Современные методы диагностики риска наркоманий в молодежной среде» С. В. Чермянин, В. А. Корзунин, Е. В. Федосенко (2008);
- «Наркомания, морфин и морфинизм» Ю. С. Исмаилова, А. Ж. Алтаева, А. Н. Бекишева, У. А. Алшериева (2013);
- «Наркомании, токсикомании, отравления» Литвицкий Пётр Францевич (2014).
