Игромания

Игромания (лудомания) наряду с наркоманией, стала одной из самых серьезных проблем общества. Особенно четко это видно в последние десятилетия, когда производство гаджетов совершило рывок вперед, и теперь телефоны или планшеты есть даже порой у 5-летних детей. Как распознать болезненную зависимость и не допустить ее возникновения? Как помочь человеку? Об этом ниже. 

Что такое игромания?

Лудомания является одной из форм нехимической зависимости, при которой человек ощущает болезненную тягу к играм. При этом он может понести как материальные, так и моральные убытки. Привычка постоянно играть вполне может стать причиной и более серьезных последствий, например, суицида. 

История игровой зависимости

Азартная игровая зависимость впервые начала обсуждаться еще в начале 20 века. Однако больший упор делался на лень, слабохарактерность и безвольность человека. К тому же не было столь развитых сетей казино, игровых автоматов, до эпохи гаджетов также было далеко.

Проблема начала более усиленно проявляться уже ближе к 60-ым годам, когда появились игровые автоматы, а казино стали признаком богатой жизни. Особенно остро проблема стояла в США, где огромный процент людей терял целые состояния в процессе игр. Постепенно рулетка пришла и в Россию, где в итоге запретили казино. Однако проблема не устранилась, ведь на смену таким заведениям пришли интернет-порталы с возможностью оплаты ставок онлайн. Добавим сюда различные ставки на спорт, пополнение счетов в онлайн-играх и т.д. 

Основные причины зависимости

Можно выделить несколько причин зависимости:

• Особенности характера. Замкнутые люди с большим количеством комплексов, как правило, тяжело находят контакт с окружающими. Проявиться это может еще в школе. Крайне важно не путать особенности темперамента (например, флегматик) с явными проблемами. 
• Плохой пример перед глазами. Если папа или мама проводят 90 процентов своего времени в гаджетах и обсуждают только игры, то ребенок непременно будет интересоваться этой темой. 
• Отсутствие правильных ценностей в жизни, акцент на материальные блага, стремление зарабатывать без труда. 

Мнение эксперта

Терехова Анна Владимировна

Клинический психолог квалификации магистр

Стаж работы: 14 лет

ЗАДАТЬ ВОПРОС

«Отдельным пунктом можно выделить психические отклонения. Излишняя нервозность даже в детском возрасте, жестокость — повод незамедлительно обратиться к специалисту. »

Кто в группе риска?

Существует ряд факторов, повышающих вероятность формирования зависимости. Например, подростковый возраст. В этот период дети очень уязвимы, на них оказывает большое влияние мнение окружающих, эмоциональный фон нестабилен, настроение часто меняется. К тому же у них много свободного времени, а занятые на работе родители порой не успевают вовремя увидеть тревожные сигналы. 

Большая часть игроманов — мужчины, хотя в последние годы их уверенно догоняют женщины. Также в группе риска пожилые люди и ветераны военных действий. В первом случае — большое количество свободного времени и отсутствие контроля со стороны близких. А бывшим военнослужащим бывает очень трудно найти себя в мирной жизни, отсюда — депрессия, наркотики, алкоголизм, которые часто сопровождают увлечение азартными играми. 

Вам может быть интересно

Алкоголизм: виды, причины и последствия

Всемирная организация здравоохранения отмечает, что алкоголизм встречается примерно у 140 миллионов человек по всему миру. Наряду с ростом потребления спиртных напитков увеличивается и количество заболеваний,…

В среде игроманов много пьющих людей. Проигрыши и огромные долги толкают к тому, чтобы “утопить проблему” в бутылке. Помимо этого, алкогольное опьянение становится причиной импульсивных поступков и необдуманного повышения ставок. Постоянное стремление отыграться и усиление других симптомов игромании в итоге может сочетаться с многодневными запоями. 

Примерно такая же картина при сочетании игромании с увлечением наркотиками. У такого рода аддикций сходный  механизм  действия — дофаминовое вознаграждение. Иногда причина кроется в изначально низком уровне нейромедиаторов, при котором человеку все время требуется дополнительно искать источники удовольствия. Поэтому даже при наличии других вариантов в ход могут пойти алкоголь и наркотики.

Игромания — зависимость, имеющая психологические корни. Склонность к игровой зависимости присутствует у людей с невротическими или психотическими патологиями.Чувство вины, стыда, вытеснение любых негативных чувств находят выход в азартной зависимости, позволяющей уйти от реальных проблем. 

Игромания и депрессия. В момент выброса “гормонов счастья” азартный игрок испытывает эйфорию. Любой ценой он будет пытаться вернуть эти ощущения, т.к. в момент гормонального спада зависимый впадает в депрессивное состояние. Необходимо также учитывать влияние внешних факторов — долги, конфликты с близкими, череда проигрышей, постоянные попытки найти деньги — все это создает предпосылки для наступления депрессии.

При тяжелой степени игровой зависимости возрастает риск развития психических патологий, таких, как шизофрения. Довольно часто игромания развивается на почве заниженной самооценки, чувства одиночества и нереализованности, социофобии и повышенной тревожности. Все эти явления усиливаются под действием аддикции. 

У людей с биполярным расстройством существует склонность к риску, переоценке своих возможностей. В данном случае игромания может стать следствием развития психического заболевания, так  же, как и при СДВГ. Синдром дефицита внимания может спровоцировать тягу к компьютерным играм. На это влияют соответствующие триггеры и нейробиологические дефициты. 

Как формируется патологическая склонность к азартным играм?

В формировании игромании свою роль играет генетическая предрасположенность (если в семейном анамнезе уже были люди с разного рода патологическими зависимостями — алкогольной, игровой, наркотической). Людям с заниженной самооценкой, высокой степенью тревожности, врожденной импульсивностью трудно противостоять соблазнам азарта. Имеет значение неумение противостоять стрессам и незнание других способов справляться с жизненными трудностями.

Агрессивная реклама в интернете, близкое окружение часто становится спусковым крючком для формирования зависимости. Многие истории игроманов начинаются с того, что “увидел рекламу”, “сделал ставку за компанию” и т.д. Иногда тяжелые события в жизни могут подтолкнуть человека к азартным играм (увольнение с работы, расставание с любимым человеком, личностный кризис и т.д.).  

Симптомы и признаки зависимости от игр

Игроманов можно классифицировать на пять подтипов в зависимости от психологических патологий, которые сопутствуют увлечению азартными играми. Так, для невротического  подтипа игра становится способом избавления от тревоги, чувства одиночества и эмоциональных потрясений. Психопатический подтип людей — это личности с антисоциальными наклонностями, для которых игромания является вариантом легко получить деньги.

Импульсивный подтип характеризуется сниженной способностью к самоконтролю, поэтому такие люди склонны повышать ставки и не могут вовремя остановиться. Подтип субкультуральный подразумевает участие в играх для статуса, чтобы произвести впечатление на окружающих. Своей способностью рисковать, “испытывать удачу”, казаться более смелым и сильным. Зависимость потом бывает преодолеть очень трудно. 

Когда игромания является вторичным симптомом, сопровождающим психическое расстройство (шизофрения, депрессия и т.д.) — это симптоматический подтип. Но какие бы причины в итоге не привели к игромании, для ее преодоления чаще всего требуется помощь  специалистов. 

Вам может быть интересно

Как вести себя с игроманом в семье: практические советы для родителей и супругов

Вам не нужно сочувствие. Когда кто-то из близких страдает игроманией, жизнь остальных тоже превращается в своеобразную рулетку. Поэтому для вас важно понять, что происходит и…

Признаки игровой зависимости можно описать следующим образом:

• стремление играть всегда и везде, даже в ущерб учебе и работе;
• игра вытесняет все встречи с друзьями, хобби, просмотр фильмов, прослушивание музыки и т.д. Зависимый откажется от похода в кафе с коллегами, ведь вечер можно потратить на игру;
• если процесс приходится прервать, игроман становится агрессивным и злым;
• человек играет все чаще и дольше;
• категорическое и полное отрицание проблемы, агрессивная реакция на попытки поговорить о ней;
• человек становится неопрятным, перестает поддерживать элементарный порядок и гигиену тела, ему лень даже сходить в душ;
• резко падает успеваемость (у детей, подростков и студентов), у взрослых начинаются проблемы на работе.

Патогенез игромании

Специалисты долго спорили, какой вид психических расстройств представляет игромания. Одни считали, что это расстройства импульсного контроля (как пиромания или клептомания). В таком случае игровая зависимость являлась бы следствием нарушения произвольного внимания, а также недостаточного развития функций торможения. 

Согласно мнению других ученых, игромания относится к группе аддикций, причем ее следует выделить как отдельный тип нехимических (поведенческих) зависимостей. Исследователями были обнаружены изменения в геноме ( DRD2, MAOA и др.), такие же, как при наркомании. Кроме этого, сходство наблюдалось  в факторах риска и эпидемиологических данных. 

Еще одна группа специалистов относила игроманию к категории обсессивно-компульсивных расстройств личности. В этой связи патологическое увлечение азартными играми следовало рассматривать как компульсивную или обсессивную навязчивую потребность. Предполагалось, что игромания связана с расстройством настроения, поскольку пациенты часто демонстрировали яркие аффекты, влияющие на развитие заболевания. 

В конце концов была принята точка зрения тех, кто относил игроманию к аддиктивным расстройствам, т.к. именно в пользу этой теории было собрано больше всего данных, в том числе и нейробиологических. Кроме того, терапевтические методы избавления от химических аддикций (программы 12 шагов и пр.) позволили успешно работать с игровой зависимостью.  

Стадии игровой зависимости

Первая стадия зависимости характеризуется повышением восприимчивости к играм. Низкая самооценка, неуверенность в себе, слабохарактерность, проблемы в семье или на работе лишь усугубляют проблему. 

Вторая стадия — выигрышная, если речь идет о денежных разновидностях игр. Выиграв даже сущую мелочь, человек всерьез начинает рассматривать развлечение с точки зрения возможности заработать миллионы. 

Третья стадия – проигрышная. Зависимый теряет свое везение, поэтому всерьез задумывается о том, чтобы прекратить играть. Однако как только появляются деньги, он снова начнет игровой процесс, чтобы “отыграться”. 

Четвертая стадия — отчаяние. Человек начинает понимать, что у него есть явные проблемы, однако не может остановиться. Постепенно от него отворачиваются все. В попытках заглушить тягу к играм, зависимый может начать употреблять алкоголь или наркотики. 

Пятая стадия — безнадежность. Отсутствие помощи приводит к тому, что человек понимает тщетность своих попыток отказаться от азартных игр. Лудомания оказывается сильнее его.   

Виды игровой зависимости

Игровые пристрастия бывают разными. При этом схема лечения обычно бывает единой для всех разновидностей пагубного влечения, поскольку механизм и причины развития едины. 

Компьютерные игры

Компьютерная игровая зависимость у взрослых и детей чаще всего проявляется постепенно. Нельзя сказать о том, что любой человек, любящий такие игры, зависим. Однако если увлечение шутерами или стратегиями вытесняет все остальные хобби, а время, проведенное за компьютером, исчисляется часами, то можно сказать о наличии проблемы.

Азартные игры

Азартные игры вызывают выброс адреналина в кровь, поэтому зависимость не только психическая, но и физиологическая. Большинство игроков уверены в том, что могут рано или поздно “сорвать большой куш”. Большое количество онлайн-казино обещают баснословные выигрыши. При этом потерянные средства могут быть колоссальными — при тяжелой зависимости человек может продавать ценные вещи, чтобы пополнить счет в игре. 

Интернет игры

Большинство таких развлечений требует регулярного пополнения баланса, чтобы улучшить виртуальные танки, автомобили и т.д. Если человек теряет грань между своими реальными и онлайн-тратами, все больше предпочитая приобрести что-то в играх, то это тревожный знак. 

Игры в карты

Карты вполне безобидная игра, если речь не идет о крупных ставках, или попадании в сети карточных шулеров. В последнем случае дилетант может проиграть практически все свое имущество, вплоть до недвижимости, автомобиля и т.д. 

Игры на телефоне

Игры на смартфоне зачастую помогают скоротать время в очереди, дороге. Однако многие все больше погружаются в виртуальную реальность, не выпуская телефона из рук. 

Игровые автоматы

Игровые автоматы также переместились в сеть. Чаще всего они запрограммированы таким образом, чтобы новичок выиграл небольшую сумму в начале. Дальше следуют постоянные проигрыши. Игроман уже на крючке — ему кажется, что он в шаге от крупного выигрыша. 

Игромания у детей и подростков

Игромания у детей и подростков развивается крайне быстро. Особенно подвержены ей тинейджеры, у которых нет контроля родителей, при этом отсутствуют увлечения, приятели и хобби. Время пребывания в сети в юном возрасте должно быть строго дозированным, при этом родители должны ненавязчиво контролировать, какие сайты посещает ребенок, насколько часто он играет.   

Психологическая зависимость при азартной игромании

Психологическая зависимость при азартной игромании проявляется постоянными фантазиями о выигрыше, эмоциональными реакциями перед игрой или во время процесса (эйфория, возбуждение, тревога или напряжение). Эмоциональная нестабильность — вообще постоянный спутник игровой зависимости. После проигрышей может накатывать чувство вины, отчаяния или стыда. Между тем при попытках ограничить игровую активность наблюдаются вспышки агрессии и раздражения. 

Для психологии зависимых свойственно отрицать наличие проблемы и недооценивать пагубность последствий. Мозговые связи под влиянием игромании выстраиваются таким образом, что все негативные события, случившиеся по вине игромана, он надеется разрешить одним способом — крупным выигрышем. Источником положительных эмоций становится исключительно игра.   

Психосоматика

Психосоматические проявления при игровой зависимости могут выглядеть следующим образом: эмоциональная нестабильность, обострение тревожных симптомов, сложности с концентрацией внимания. В результате постоянного беспокойства и депрессивного состояния возникает бессонница (или сон становится чересчур поверхностным и человек часто просыпается), появляются трудности со зрением, головные боли. 

Последствия игровой зависимости: влияние на жизнь человека 

Игровая зависимость несет с собой массу негативных последствий:

• материальные убытки;
• ухудшение отношений с друзьями, семьей;
• потеря работы;
• ухудшение здоровья, ведь многочасовое сидение за компьютером или телефоном наносит удар по зрению, позвоночнику и нервной системе;
• потеря когнитивных способностей — человек просто теряет навыки общения с окружающими.

Профилактика зависимости от игр

Можно ли предотвратить появление лудомании? Безусловно:

• Постарайтесь строго дозировать время проведения в играх. Например, 1 час в день.
• Найдите себе интересное увлечение, не относящееся к играм, например, рукоделие, спорт, бассейн.
• Научитесь расслабляться без компьютера и телефона. Горячая ванна, чашка чая, любимое хобби.
• Для особых любителей гаджетов можно предложить альтернативу — вместо бесцельных игр в сети посмотрите интересный фильм или почитайте книги онлайн. 

Если речь идет о детях и подростках, то рецепт только один — большее внимание со стороны родителей. Нередко мама и папа только рады отвлечь свое чадо телефоном или компьютером. У ребенка обязательно должно быть строго ограниченное время на гаджеты, поскольку совсем избежать их применения в современном мире невозможно. Чаще разговаривайте с ребенком, интересуйтесь его увлечениями.

Мнение эксперта

Терехова Анна Владимировна

Клинический психолог квалификации магистр

Стаж работы: 14 лет

ЗАДАТЬ ВОПРОС

«Заметили, что ваш сын или дочь испытывают проблемы со сверстниками? Ухудшились оценки? Появилась агрессия, нервозность? Обязательно проконсультируйтесь с профессиональным психологом или психотерапевтом. »

Диагностика игромании

Диагностику игромании должен проводить только специалист. 

Критерии диагностики согласно международной классификации (МКБ-10, DSM-5)

Американской Психиатрической ассоциацией была разработана система DSM-5, определяющая следующие критерии игромании:

• стойкое влечение к азартным играм с потребностью повышения ставок для того, чтобы испытать удовольствие и приятное волнение;
• беспокойство и раздражительность при попытках сокращения или запрета на игру;
• ранее уже предпринимались попытки контролировать игровое поведение, сократить или прекратить увлечение игрой;
• человек полностью поглощен игровым процессом (думает о прошлых играх, планирует следующие), все время озабочен поиском денег для игры;
• подавленность, беспомощность, чувство вины или тревоги становятся значимым поводом для того, чтобы начать играть;
• после сильного проигрыша на следующий день снова происходит возврат к игре, чтобы “отыграться” (погоня за потерями);
• игроман лжет напропалую, чтобы скрыть свое патологическое увлечение от близких;
• под угрозой потери оказываются не только работа и карьера, но и личные, семейные отношения;
• ответственность за избавление от груза материальных проблем зависимый перекладывает на других.

В МКБ-10 игромании присвоен код  F63.0 вместе с другими видами нехимических зависимостей. Среди признаков, на основании которых ставится диагноз “игромания” — часто повторяющиеся игровые эпизоды (несущие с собой снижение семейных, материальных, профессиональных ценностей), физических и психологический дискомфорт при отказе от игры. Человек не в состоянии контролировать свое поведение, даже значительный проигрыш не заставит его перестать играть. 

Для постановки диагноза вышеперечисленные критерии в той или иной степени должны присутствовать в поведении на протяжении года.  

Роль специалистов в постановке диагноза

Специалист (психиатр или психиатр-нарколог) ставит диагноз, опираясь на критерии международной классификации игромании, а также на основании данных, полученных в процессе консультационной беседы с пациентом и его близкими. При необходимости используются специальные тесты для выявления сопутствующих психологических расстройств.   

Можно ли самостоятельно избавиться от игромании

Самостоятельно избавиться от игромании довольно сложно, потому что необходимо определить причины, которые привели к аддикции и разрешить их. Сделать это можно только при  помощи специалиста. Но самостоятельно помочь себе можно, начиная с признания проблемы и необходимости лечения. Кроме этого, в процессе избавления от зависимости поможет расстановка жизненных приоритетов, занятия спортом, новое (не связанное с играми) хобби. 

Можно ли закодировать от игромании

Кодирование от игромании целесообразно использовать вместе с другими психотерапевтическими методами, сам по себе этот метод не является универсальным.

Как проходит лечение игромании онлайн? 

На онлайн-консультации специалист помогает клиенту понять механизм формирования зависимости, учит новым стратегиям поведения и управлять своими эмоциями. Кроме этого, существуют группы избавления от игровой зависимости онлайн, где можно общаться с теми, кто сам столкнулся с такой проблемой, делиться личным опытом преодоления и получать поддержку. 

Методы лечения игромании

Эффективнее всего терапевтическая стратегия лечения игромания выстраивается на основе сочетания психотерапевтических техник, медикаментозной терапии и социальной реабилитации.

Психотерапия

В работе с игроманией хорошо работают методы КПТ, психодрамы, гештальт и арт-терапии, психоанализа. Индивидуальные консультации необходимо сочетать с групповой и семейной терапией.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия — часть лечебного процесса при игромании. Антидепрессанты, препараты для лечения сопутствующих заболеваний, нейролептики и т.д. Необходимость использования медицинских препаратов и дозировку определяет только врач!

Социальная реабилитация

В период социальной реабилитации бывшие зависимые готовятся вернуться в нормальную жизнь без игры: восстанавливают разрушенные отношения с близкими и социальные связи, учатся планировать будущее и ответственно относится к своему финансовому состоянию.

Лечение и реабилитация игромании в Москве в центре медицинской и психологической помощи “Здравница”

Специалисты центра “Здравница” предлагают услуги по лечению игровой зависимости. Опытные сотрудники успешно решали и решают даже самые запущенные случаи. Мы гарантируем достижение ремиссии при неукоснительном соблюдении рекомендаций. 

Источники:

• “Игромания как феномен отчужденной реальности” — Белоглазова Л.А.
• “Современные аспекты лечения игровой зависимости” — Ахрамейко А.В., Куташов В.А.  

Hide fixed