
- Проблема расстройства пищевого поведения у подростка
- Особенности развития РПП у детей и подростков
- Особенности развития РПП у детей и подростков
- Симптомы подросткового РПП
- Последствия для организма
- Виды РПП: признаки
- Отвращение к еде у подростка
- Подросток постоянно хочет есть
- Переедание
- Булимия у подростка
- Пищевой невроз у детей
- Питание при РПП
- Лечение РПП у подростка в Москве в центре «Здравница»
- Диагностика болезни
- Медикаментозное лечение
- Психологическая помощь
- Психотерапия при пищевом расстройстве
- Литература
Подростковый возраст достаточно сложен, как в эмоциональном, так в и физическом плане. Тело меняется, и не всегда тинэйджер адекватно реагирует на эти перемены. Многие хотят похудеть, при этом ничего не зная о сбалансированном питании и умеренных занятиях спортом. Сегодня мы поговорим о РПП у юных пациентов.
Проблема расстройства пищевого поведения у подростка
Расстройства пищевого поведения – это психическое расстройство, которое сопровождается полным исключением некоторых продуктов, или всей пищи, или же неумеренным потреблением еды, с последующим вызыванием рвоты. Большой аппетит не всегда означает РПП, ведь ребенок растет, и ему требуется больше питательных веществ. Поэтому родителям важно быть максимально внимательными к своим детям.

Особенности развития РПП у детей и подростков
Особенности развития РПП у детей и подростков
Причин для расстройства может быть много:
- Критика со стороны окружающих.
- Пропаганда худобы и модных течений питания (сыроедение, веганство, отказ от молочных продуктов, глютена и т.д.) в СМИ.
- Неправильное питание. Отсутствие в рационе нужного количества белков, жиров и углеводов приводит к неконтролируемому поглощению выпечки, снеков и других калорийных продуктов.
- Отсутствие внимание со стороны близких, нехватка любви. Часто родители настолько заняты работой, что не могут найти и получаса в день, чтобы поговорить с ребенком по душам. Если беседа и происходит, то она ограничивается стандартными вопросами: «какие оценки получил?», «почему не убрался в комнате?»
- Кормление насильно с младенческого возраста, неправильные установки – «пока не доешь, играть не пойдешь», «не будешь доедать все до крошки, заболеешь» и т.д.
- Возведение пищи в культ, поощрение или наказание едой.
Симптомы подросткового РПП
Какие признаки укажут на проявление РПП?:
- Ребенок может не принимать пищу весь день. Отсутствие аппетита также может быть симптомом некоторых других заболеваний, например, гормональных нарушений.
- После завтрака, обеда или ужина подросток надолго исчезает в туалете или ванной.
- Резкая потеря веса. Очень худой подросток – повод обратиться к доктору. Возможно, у него такое телосложение и просто исчез «детский» жир. Другой вариант – нервная анорексия, которая тоже требует немедленного вмешательства врачей.
- Переедает после стресса или по ночам.
- В комнате подростка можно найти различные слабительные чаи, мочегонные и очищающие средства.
- Постоянная слабость, головокружения и обмороки.
Если вы увидели у своего ребенка 2 и более признаков – не пытайтесь самостоятельно решить проблему. Обращайтесь к специалистам!

Последствия для организма
Для организма, который растет, такие качели с приемами пищи приводят к печальным последствиям:
- Тинэйджер не получает необходимое количество нутриентов, что сказывается на здоровье внутренних органов.
- Ухудшается качество кожи, волос и ногтей.
- Состояние зубов становится ужасным.
- Большие перерывы в приемах пищи могут привести к гастриту.
- В случае серьезных психологических расстройств, подросток может совершить суицид, начать наносить себе увечья и т.д.
Виды РПП: признаки
Существует несколько типов РПП. Важно вовремя распознать их, чтобы своевременно принять меры. Например, анорексия уже начальном этапе требует срочной консультации психиатра, самостоятельно вылечить ее невозможно.
Отвращение к еде у подростка
Боязнь потолстеть и отсутствие адекватной информации о сбалансированном питании и занятиях спортом приводит к отвращению к пище. Происходит это постепенно: сначала исключаются любимые лакомства, далее мучное, мясо, и т.д. В конечном счете рацион ограничивается кефиром и листиком салата. При таком меню организм включает режим энергосбережения и перестает отдавать вес. Для подростка это сигнал к полному устранению пищи из своей жизни. Постепенно пропадает и чувство голода.
Подросток постоянно хочет есть
Поскольку организм растет, ему нужно больше питательных веществ. Если ваш ребенок начал много есть, проанализируйте его рацион: достаточно ли в нем белка ( рыбы, мяса, птицы, молочных продуктов)? Достаточно ли сложных углеводов? (каш, хлеба в умеренных количествах) Есть ли адекватное количество жиров? (растительного и сливочного масла, жирной рыбы, орехов).
Принятые меры не помогли? Возможно, имеет место гормональное нарушение. Это необходимо выяснить у врача.

Переедание
Переедание – еще одно следствие неправильного питания и сильных ограничений. Такая ситуация знакома и многим взрослым – утром мы даем себе обещание выкинуть все вредные продукты, питаемся салатом и куриной грудкой с кефиром. Вечером организм не выдерживает такой пытки и требует горячей жирной пищи. Приемы еды должны происходить через 3-4 часа, при этом они должны быть сбалансированными. Последствия диет и строгих ограничений могут быть разными – от гормонального сбоя до РПП.
Булимия у подростка
Булимия характеризуется искусственным вызовом рвоты у себя. При этом человек ощущает вину за то, что поел. Такое расстройство может быть последствием строгих ограничений в пище, нездоровой манией к похудению, а также психологических комплексов. 2 основных признака булимии таковы:
- Ребенок исчезает в туалете или ванной после каждого приема пищи.
- Он стремительно теряет вес, даже несмотря на полноценное питание (вся еда выходит через рвоту).
Пищевой невроз у детей
Пищевой невроз может проявляться по-разному. Кто-то не может отказаться от фаст-фуда, кому-то противно до тошноты смотреть на мясо, молочные или другие продукты. Очень часто такое состояние – следствие поведения родителей. Пример – ребенок не любит печень, но ему все равно продолжают готовить и давать ее, часто насильно. Запомните – каждый продукт можно заменить, а ваш сын или дочь имеют право на свои вкусовые предпочтения.

Питание при РПП
Если речь идет о тяжелых случаях, например, анорексии, то возможно назначение капельниц, далее пюрированная пища, постепенный переход к кускам и увеличение порций. Такое лечение составляют диетологи и врачи, мы же дадим советы при легкой форме РПП у подростков:
- Правило тарелки. Половину составляют овощи, фрукты в свежем и приготовленном виде, четверть – мясо, рыба, птица, субпродукты, еще одна четверть – гарниры. К каждому приему пищи добавляются полезные жиры. Пример метода тарелки на завтрак – яичница из двух яиц, кусочек хлеба с маслом, помидоры или огурцы. При таком питании организм получит все необходимые микроэлементы.
- Не демонизируйте продукты, не запрещайте подростку есть его любимые сладости или снеки. Если он будет питаться полноценно и сбалансированно, то тяга к таким лакомствам будет гораздо меньшей.
- Обратите внимание на культуру приемов пищи. Оптимально, если вся семья будет садиться за стол, убирая телефоны и другие гаджеты. Так легче контролировать чувство насыщения, а также пообщаться с близкими.
- Не заставляйте ребенка доедать все до крошки.
- Обратите внимание на количество чистой пищевой воды в рационе – не менее 1 литра в день. А вот газировки и соки необходимо минимизировать, поскольку они способны перебить аппетит.
- Старайтесь учитывать вкусовые предпочтения ребенка. Если он говорит, что его тошнит от мяса, предложите птицу, рыбу или субпродукты.
- Старайтесь регулярно давать витаминные препараты для восполнения нехватки микроэлементов (после консультации с врачом).
Лечение РПП у подростка в Москве в центре «Здравница»
Специалисты нашего центра имеют опыт в работе с подростками. В штате учреждения есть не только врачи и психологи, но и диетологи для составления адекватного меню. Работа проводится не только с пациентом, но и с членами его семьи.
Диагностика болезни
Не существует лабораторного анализа или метода диагностики пищевого нарушения. Специалист ставит диагноз на основании жалоб родителей, беседы с подростком, визуального осмотра и т.д. а вот проверить состояние здоровья можно – в центре есть все необходимые виды анализов и аппаратура для проверки работы внутренних органов. По необходимости назначается лечение.
Медикаментозное лечение
Все медикаменты тщательно подбираются, с учетом возраста пациента. Чаще всего назначаются успокоительные препараты, антидепрессанты и нейролептики в самых сложных случаях. 2 последних категории снижают уровень тревожности и навязчивых идей, связанных с собственной фигурой и едой. Рекомендуется также прием витаминов.
Психологическая помощь
Самое важное – оказать подростку психологическую помощь, не читая ему нотаций и не осуждая. Специалисты центра «Здравница» умеют найти подход к каждому пациенту, выясняя и корректируя его психологические проблемы. Помощь нужна и родителям подростка, ведь они испытывают немалый стресс и не всегда могут правильно вести себя.
Психотерапия при пищевом расстройстве
Когнитивно-поведенческая психотерапия является основной методикой для тех, кто имеет расстройство пищевого поведения. Этот способ отслеживает негативные мысли человека и заменяет их на позитивное восприятие жизни. Сеансы проходят индивидуально и совместно с родителями, для оценки семейной обстановки.
Давление сверстников, комплексы, оскорбительные комментарии и оценки – важно выявить причину появления РПП, чтобы помочь тинэйджеру. Будьте внимательны к своим детям и вовремя принимайте меры.

Литература
- «РПП у подростков, симптомы и методы лечения» - Рахманов В.А.
- https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%91%D0%BC%D0%B0_%D0%BF%D0%B8%D1%89%D0%B8
- «Формы нервной анорексии и булимии в подростковом возрасте» Грачев В.В., Косенко Н.А.