Сердце, головной мозг, эндокринные железы, печень, почки – это органы-мишени, в которые алкоголь бьет в первую очередь, вызывая дисфункцию и серьезное поражение клеточной структуры. Осложнения токсического поражения этанолом поджелудочной опасны для жизни больного, поэтому своевременная диагностика и вовремя начатое лечение – важное условие выживаемости при данном заболевании.
Цены на лечение:
Терехов Василий Станиславович
Психолог-координатор программ лечения
Что такое алкогольный панкреатит?
Алкогольный панкреатит – это воспалительная патология железы, триггером которой является этиловый спирт. Патологическое влияние этанола усугубляет курение и жирная, высокоуглеводная пища, содержащая минимум клетчатки и белка. Это так называемое «праздничное меню»: разные спиртные напитки, жирные салаты с майонезом, торты.
ВОЗ рекомендовала классифицировать панкреатит, индуцированный этанолом, отдельной нозологической группой болезней, так как именно злоупотребление спиртным является наиболее частой предрасполагающей к ней причиной (37-80% от общего числа заболевающих).
Мнение эксперта
«Последствия патологии приводят не только к хронической боли и диффузному поражению органа. Поскольку он является частью эндокринной системы, наблюдается общий функциональный гормональный сбой, который влечет за собой негативные последствия для всего организма.»
Патогенез заболевания: действие алкоголя на поджелудочную железу
Железа не имеет механизмов нейтрализации алкоголя, поэтому его метаболиты, попадающие в орган по кровеносным сосудам, оказывают немедленное отравляющее действие на клетки. Стимуляция клеток вызывает усиленный синтез ферментов, концентрация которых повреждает сам орган, а затем окружающие структуры.
Болезнь может возникнуть из-за однократной критической дозы выпитого спиртного или из-за хронической алкогольной интоксикации. В результате токсического влияния происходят следующие патологические изменения:
- Клетки железы перестают работать.
- Ткань уплотняется, возникает отек железы.
- Протоки закупориваются белковыми «тромбами» и теряют выводящую функцию.
- Воспаленные участки заменяются фиброзными образованиями.
- Ткань атрофируется.
- В зонах поражения образуются очаги некроза, кисты, кальцинированные уплотнения.
- В процесс вовлекаются другие органы и системы – как соседние структуры, так и ЖКТ. Например, увеличенная железа давит на соседние органы, вызывая боли. Обструкция желчевыводящих протоков служит причиной холецистита, механической желтухи.
- Процесс продолжается жировой дистрофией органа и полной потерей функции. Все здоровые участки замещаются жировыми и фиброзными.
Мнение эксперта
«Вопреки распространенным заблуждениям, качество алкоголя и эпизодические выпивки без зависимости – не гарантия того, что болезнь не атакует железу. Патология развивается даже у людей, однократно «перебравших», редко выпивающих или предпочитающих элитные виды алкоголя, поэтому самая разумная мера профилактики – отказ от употребления алкогольных напитков.»
Признаки и симптомы
Коварство данной болезни заключается в длительном бессимптомном течении, вплоть до запущенной стадии, это наблюдается в большинстве клинических случаев. Могут быть нетипичные симптомы, которые человек принимает за обычное несварение, дискомфорт после переедания, невралгию и т.д.
Первый и главный симптом панкреатита – панкреатическая колика, или разлитая боль опоясывающего характера, начинающаяся с зоны подреберья, больше слева. Боль может отдавать в лопатку, левую ключицу, разливаться по спине, груди, левому боку.
Сопутствующие симптомы:
- Признаки общей интоксикации:
- тошнота;
- рвота;
- метеоризм;
- отрыжка.
- Зловонная диарея с каловыми массами серого цвета, масляным блеском, кусками непереваренной пищи.
- Ухудшение общего самочувствия: слабость, повышение температуры тела.
- Красные точки-кровоподтеки на кожных покровах живота и груди.
- Стремительная потеря веса.
- Кожа приобретает серовато-желтый оттенок, сухость из-за обезвоживания.
- Вегетативная симптоматика:
- потливость;
- головная боль;
- бледность;
- головокружение;
- одышка;
- холодные руки и ноги;
- синюшность кожи.
При остром приступе больной принимает вынужденную позу и боится пошевелиться, чтобы не спровоцировать усиление болевых ощущений. Типичная поза – полусидя или лежа на левом боку с притянутыми к животу коленями, или на животе с подложенным в область солнечного сплетения валиком из одеяла.
Виды алкогольного панкреатита
На скорость и степень поражения поджелудочной железы влияет много факторов. Основные из них – алкогольный стаж, количество и качество алкоголя, особенности здоровья.
Панкреатит после алкоголя может иметь острое и хроническое течение. В случае отравления заболевание называют токсическим.
Хронический
Патология чаще имеет бессимптомное лечение. Наблюдается у умеренно употребляющих алкоголь (от 20 граммов любых, даже слабых, напитков ежедневно) на протяжении длительного времени – 2-3 года и дольше.
Когда возникает типичная симптоматика, болезнь диагностируется уже в стадии, не поддающейся лечению.
Острый
Наиболее часто возникает после критических доз спиртных напитков, запоя. Симптоматика появляется на 2-3 день после инцидента.
Характеризуется острым течением, нередко переходящим в хроническое заболевание. Однако на фоне алкоголя течение может быть острым рецидивирующим, с сильнейшими болевыми приступами, опасностью комы, болевого шока.
Токсический
Это самая опасная форма болезни, развивающаяся в 30-40% всех случаев. Характеризуется возникновением некротического, гнойного поражения органа, кровоизлияниями, быстрым ухудшением общего состояния человека.
Причины – алкогольное, пищевое, мультифакторное отравление. В случае алкогольного это могут быть критические дозы спиртного, даже качественного, употребление суррогатов, выпивка вместе с активным курением.
Панкреатит от пива: возможен ли
Распространенное заблуждение о том, что пиво является безобидным напитком, приводит к потере у некоторых людей ощущения опасности его регулярного употребления.
Кроме «градусов», пиво содержит много углеводов, что наносит двойной удар по железе. Коварный напиток имеет способность полностью блокировать функцию железы. Именно после обильного и/или длительного возлияния пива люди попадают в больницу с первым острым приступом панкреатита.
Важно! Если от пива болит поджелудочная, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти диагностику, чтобы не пропустить опасность!
Болит поджелудочная после алкоголя: что делать и чем лечить
Первое, что необходимо сделать после появления характерной симптоматики – прекратить употребление спиртных напитков, жирной пищи, курение. С этого момента отсчет жизни может идти очень быстро, поэтому обращение в больницу за помощью – мудрое решение, имеющее жизненно важное значение для человека.
Правила успешного преодоления патологического состояния и профилактики рецидивов:
- Полный отказ от спиртных напитков впредь (включая пиво, «легкое» сухое вино, коктейли).
- Соблюдение специальной диеты, рекомендованной врачом.
- Прием лекарств по назначенным доктором схемам, прохождение лечения в стационаре, регулярных обследований.
Важно! Самолечение при панкреатите недопустимо! Любые погрешности в лечении и диете, игнорирование профессиональной помощи может привести к развитию жизнеугрожающих осложнений и летальному исходу!
Чем восстановить поджелудочную железу
Главная задача профессионального комплексного лечения панкреатита – остановить патологический процесс и поддержать ткани железы, которые ещё не подвергнуты фиброзным изменениям. Поджелудочная железа имеет свой ограниченный ресурс, и при повреждении она не имеет возможности восстановиться.
Сохранить хотя бы ограниченную функциональность эндокринного органа помогает индивидуально подобранная гормональная терапия, которую назначают человеку на всю жизнь.
Важные правила поддержки железы:
- «Сухой закон» без поблажек.
- Диета – не временное явление, а отныне образ жизни.
- Контроль веса.
- Регулярный контроль и нормализация уровня глюкозы в крови.
Мнение эксперта
«Важно, чтобы питание больного было сбалансированным, питательным, легко усваиваемым. Следует выбирать только свежие продукты хорошего качества, отказываясь от большого количества специй, простых углеводов, консервантов, красителей. Вместо чая можно пить специальный травяной сбор при панкреатите, продающийся в аптеке.»
Как отличить отравление от панкреатита
Схожесть симптоматики иногда вызывает трудности для определения болезни. И пищевая интоксикация, и панкреатит могут проходить с болевым синдромом, явлениями общей интоксикации, диспепсии, метеоризма, рвоты.
Различить состояния можно по таким признакам:
- Неалкогольное пищевое отравление характеризуется болями внизу живота, тогда как панкреатит проявляется опоясывающей болью под ребрами.
- Симптомы отравления нередко нарастают, а приступ острого панкреатита начинается внезапно.
- Диарея при пищевых токсикоинфекциях не прекращается, а прогрессирует с очень частыми эпизодами дефекации, а при панкреатите присутствует нередко лишь в первом периоде приступа, затем прекращаясь.
Любые подобные симптомы – повод для срочного обращения к врачу. Даже если очевиден диагноз пищевого отравления, больного лучше обследовать на признаки поражения поджелудочной железы. Дело в том, что токсикоинфекции нередко служат провокаторами воспаления, и две патологии могут развиваться вместе.
Подбор программы и расчёт стоимости бесплатны и анонимны
Ответы зафиксированы!
Оставьте свой телефон и в ближайшее время мы свяжемся с Вами и предложим оптимальную программу лечения и подскажем её стоимость
-
Подскажите, для кого вы рассматриваете помощь центра?Вопрос: 1/5
-
Как долго наблюдается зависимость?Вопрос: 2/5
-
От чего наблюдается зависимость?Вопрос: 3/5
-
Какова мотивация на лечение?Вопрос: 4/5
-
Когда планируется начать лечение?Вопрос: 5/5
-
Ваш телефон:
Благодарим за доверие!
Ваши ответы отправлены! Ожидайте звонок, мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время!
психиатр, нарколог
Мы подбираем окончательную программу только после того, как клиент пройдёт полное обследование в клинике.
Но уже после того, как вы ответите на 5 вопросов слева мы сможем подобрать предварительную программу и подсказать её стоимость.
Выберите вариант ответа, чтобы начать подбор программы и расчёт стоимости!
Диагностика и методы лечения алкогольного панкреатита
Болезнь имеет характерную клиническую картину, поэтому диагностика не вызывает затруднений у врачей – терапевта, гастроэнтеролога, хирурга. Предварительный диагноз основывается на изучении жалоб пациента, анамнеза, физикальном обследовании.
При алкогольной этиологии доктор расспрашивает о начале, стаже злоупотребления, видах спиртного, регулярности выпивки. Пациент обычно сам видит взаимосвязь между последним эпизодом приема спиртных напитков и началом приступа. При хроническом течении больной может рассказать о прекращении негативной симптоматики в периоды между злоупотреблениями.
Физикальное врачебное обследование на первичном приеме включает:
- Осмотр состояния кожи, объема живота.
- Пальпацию зоны живота.
- Перкуссию области железы.
- Аускультацию внутренних органов.
Для подтверждения предварительного диагноза и уточнения деталей болезни назначается лабораторная диагностика:
- Общеклинические анализы крови, мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ крови на уровень глюкозы.
- Копрограмма.
Аппаратные методы обследования:
- УЗИ железы, внутренних органов.
- МРТ, КТ органов по показаниям.
Если есть сомнения в диагнозе или имеются признаки сочетанных патологий, назначаются консультации смежных врачей.
Первая врачебная помощь в остром состоянии заключается в снятии болевого синдрома и облегчении симптоматики.
Консервативное лечение панкреатита включает следующие направления:
- Диетотерапия (щадящая диета №5).
- Лекарственная терапия для подавления негативной симптоматики, поддержания железы:
- инфузионно-капельная детокс-терапия: капельницы с физрастворами, глюкозой и т.д.;
- обезболивающие препараты;
- спазмолитики;
- ферментотерапия (Креон, или Панкреатин, для нормализации пищеварения);
- ингибиторы протеаз для профилактики вирусного гепатита, при иммунодефиците;
- гормонозаместительная терапия.
Если у пациента имеется алкогольная зависимость, необходимо предпринять ряд мер по лечению алкоголизма. Для этого человек получает наркологическое лечение, проходит кодировку от пьянства, психотерапию и т.д.
Помощь при алкогольной зависимости в центре «Здравница»
Без преодоления зависимости от алкоголя лечение может оказаться неэффективным. Даже малые дозы спиртного могут спровоцировать новый рецидив болезни, и обострения с каждым разом будут опаснее для жизни.
Центр лечения и реабилитации «Здравница» выполняет лечение любых видов зависимостей, похмелья, абстинентного синдрома. Адекватное лечение, назначенное опытными высококвалифицированными врачами клиники в сочетании с правильным образом жизни и диетой поможет преодолеть пагубное пристрастие от алкоголя и добиться длительной ремиссии в течении панкреатита. Это увеличивает продолжительность жизни человека, улучшает прогноз и качество жизни.
Мы сочетаем традиционные достижения наркологии и психотерапии с новейшими эффективными открытиями, чтобы добиваться хороших результатов в решении наркологических задач любой сложности. Не теряйте времени, записывайтесь на консультацию по телефону клиники или через чат на официальном сайте Центра «Здравница».
Закажите бесплатную консультацию и мы свяжемся с вами в самое ближайшее время
Источники:
- Морозов С. В. и др. Метаболические нарушения у больных, страдающих хроническим алкогольным панкреатитом //Жизнеобеспечение при критических состояниях. – 2020.
- Казаков М. С. Механизмы повреждения ацинарных клеток при алкогольном панкреатите //Молодежь и XXI век-2020. – 2020.
- Можейко Л. А. Патогенетические механизмы развития хронического алкогольного панкреатита и формирования камней (обзор литературы) //Оренбургский медицинский вестник. – 2020. – Т. 8. – №. 1 (29).
- Дубенский В. С., Кузовникова А. С. Хронический кальцифицирующий алкогольный панкреатит //Forcipe. – 2019. – №. Приложение.
- Алиева Г. Р. Роль ферментов метаболизма алкоголя при хроническом алкогольном панкреатите (литературный обзор) //Медицинская генетика. – 2021. – Т. 20. – №. 4.
- Можейко Л. А. Механизмы повреждения ацинарных клеток поджелудочной железы при остром алкогольном панкреатите //Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. – 2019. – Т. 16. – №. 1.
- Нечаев В. М. и др. Кальцифицирующий панкреатит: патогенез и клиническое значение //Вопросы детской диетологии. – 2020. – Т. 18. – №. 3.
Комментарии: Алкогольный панкреатит