Важно понимать, что такое срыв и чем он опасен для зависимого. Срыв — это еще не употребление, но уже и не трезвость. Срыв — это когда у зависимого постепенно возвращаются симптомы заболевания, которые присутствовала до лечения. Естественный результат запуска срывного процесса — это рецидив, то есть возврат к употреблению психоактивных веществ.
Терехов Василий Станиславович
Психолог-координатор программ лечения
Цены на лечение:
Что такое срыв зависимого?
Срыв — это состояние, когда человек возобновляет употребление психоактивных веществ после длительного воздержания или возвращается к негативным психологическим установкам. Важно заметить, что срыв может иметь химическую и нехимическую природу.
В первом случае идет речь об употреблении запрещенных веществ, а во втором — возвращение неправильных психологических паттернов, которые предшествуют приему наркотиков. Иначе говоря, даже находясь химически “чистым”, зависимый уже может находиться в фазе срыва. Приведем его основные признаки:
- возобновление старого круга общения, состоящего из зависимых людей и асоциальных компаний;
- преобладание негативных эмоций: обиды, недовольства, агрессии, страха, недоверия, желания отомстить;
- патологические паттерны мышления: отрицание ответственности, склонность к обесцениванию позитивных событий;
- негативные паттерны поведения: лживость, эгоизм, игнорирование морально-нравственных норм и так далее.
Мнение эксперта
«Во время предвестников срыва процесс выздоровления приостанавливается. Если зависимому не будет оказана своевременная психологическая помощь, он может вернуться к употреблению психоактивных веществ. »
Причины срыва
Лицам, страдающим алкогольной или наркотической зависимостью, свойственно неумение экологично преодолевать стресс и благополучно интегрироваться в социум. Чтобы избавиться от зависимости, необходимо проработать ее первопричину — дезадаптацию. Это длительный процесс, который требует активного участия зависимого и помощи его близких людей. Приведем несколько самых распространенных причин срыва:
- Прерванное лечение. Нередко люди, страдающие химической зависимостью, игнорируют необходимость прохождения полной терапевтической программы. Это может быть связано с переоценкой своих возможностей, непониманием сущности заболевания, давлением созависимых родственников или нежеланием тратить свое время на терапию. Прокапаться и закодироваться недостаточно, чтобы избавиться от зависимости. Практически всегда это решение приводит к рецидиву.
- Отсутствие поддержки со стороны близких людей. Психологи утверждают, что домочадцы оказывают сильнейшее влияние на алко- и наркозависимых пациентов. Человек, не получающий поддержку со стороны близких людей, часто решет опустить руки и возобновить употребление, поскольку не видит смысла в изменении своей жизни.
- Негативное влияние созависимых родственников. Лечение аддикции должно сопрягаться с терапией или профилактикой созависимого поведения у его домочадцев.
- Излишняя самоуверенность. Человек считает, что он уже полностью здоров, поэтому игнорирует рекомендации врача. Например, алкозависимый может позволить себе выпить бутылочку пива, поскольку считает, что уже вылечился и может себя контролировать. Конечно, человек, не прошедший курс лечения до конца, не способен на это, из-за чего сильно напивается.
- Закрытость перед психологом, уменьшающая эффективность психотерапии.
Симптомы приближающегося срыва
Один из самых распространенных симптомов — психическое и физическое истощение. Человек пытается компенсировать свое состояние достижениями. Он начинает больше работать, бездумно тратить деньги, строить отношения с противоположным полом. Это помогает хоть как-то увеличить количество нейромедиаторов, ответственных за удовольствие и радость. Со временем психика устает, возвращается угнетение и чувство внутренней пустоты. Поэтому если близкий вам человек проявляет излишнюю активность, нужно насторожиться.
После длительной реабилитации человек возвращается в реальный мир и не может адаптироваться, несмотря на проведенную социально-психологическую адаптацию. Ему тяжело контактировать с людьми, работать в коллективе, строить отношения. Поэтому депрессивное состояние и повышенная агрессия — это тревожные симптомы.
Родственники после терапии относятся к члену семьи настороженно, продолжая вспоминать о неприятных поступках, которые он совершал во время употребления. Соответственно, поговорить ему не с кем — друзей нет, а родственники выражают недоверие. Гораздо легче наладить старые контакты, которые провоцируют повторное употребление.
Мнение эксперта
«Запомните, что любой упрек в сторону человека может подтолкнуть его к срыву и разрушению собственной жизни.»
Этот процесс запускается незаметно для самого зависимого, но близкие могут определить предвестники срыва по таким симптомам:
- Зависимый стал напряженным, беспокойным, отстраненным, появились вспышки агрессии, перепады настроения, грубость.
- Зависимый стал меньше времени проводить с семьей, обесценивать семейные традиции, праздники и досуг.
- В круге общения появились старые друзья, с которыми зависимый начал больше проводить время.
- Появились трудности на учебе/работе из-за снижения концентрации внимания, ухудшения памяти.
- Прекращение выполнения врачебных рекомендаций.
- Будущее зависимый стал видеть в негативном, пессимистическом свете, появились высказывания о бессмысленности жизни.
- По отношению к окружающим появилась критика, осуждение, подозрения, недоверие, обесценивание, отказ от помощи.
- Программа выздоровления и анонимные сообщества потеряли свою актуальность и полезность, так как «ничего нового больше зависимый не получает.
- Реакции на критику, замечания стали более острые и включают прямое или косвенное отрицание возникающих проблем.
- Шутки, учащающиеся разговоры о ПАВ.
- Посещения клубов, баров, мероприятий, предполагающих употребление ПАВ.
- Стал лживым, нарушает правила договора (приходит среди ночи, отказывается проходить тестирование на наличие ПАВ).
Почему люди срываются?
Мотивация — это движущая сила на пути к выздоровлению. Никакие медицинские процедуры не принесут результата, если зависимый не хочет изменить свою жизнь. На степень мотивации влияют такие факторы:
- окружение;
- качество психотерапии;
- наличие жизненных целей.
Регулярные занятия с психологом поддерживают мотивированность человека к выздоровлению. Если зависимый не получает поддержку извне и часто испытывает стресс, может наступить срыв. Отсутствие навыков борьбы с негативными переживаниями приводит к тому, что зависимый решает справиться с ними привычным для себя способом: употребить наркотик или алкоголь.
Сильнее всего соблазн сорваться возникает в периоды, сопрягающиеся с яркими негативными или положительными эмоциями: во время больших праздников или после пережитого стресса.
Как часто случается срыв после реабилитации?
Согласно статистике, наибольший процент ремиссии отмечается у пациентов, прошедших полный курс реабилитации в наркологическом центре. Если человек игнорирует врачебные рекомендации и находится в неблагоприятной социальной среде, риск срыва существенно повышается.
Закажите бесплатную консультацию и мы свяжемся с вами в самое ближайшее время
Методы профилактики срыва у зависимых
Главный способ профилактики рецидива — это ресоциализация, в ходе которой зависимый плавно интегрируется в общество. Чтобы сохранить трезвость после прохождения реабилитации, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Смените круг общения. Оградите себя от контактов с людьми, употребляющими наркотики или спиртное. Нужно понимать, что общение с ними влечет за собой большой соблазн сорваться.
- Выполняйте все рекомендации нарколога. Реабилитационная программа, которую вы проходите, составлена профессионалами, которые учли каждый нюанс аддиктивного поведения. Ее нужно проходить комплексно и поэтапно.
- Старайтесь найти людей, которые придерживаются здорового образа жизни и мотивируют вас к покорению новых вершин.
- Если домочадцы не желают лечить созависимость, находятся в употреблении и отказываются от наркологической помощи, задумайтесь над тем, чтобы сменить место жительства.
- Регулярно посещайте консультации психолога.
- Вспомните ситуации, после которых вы срываетесь чаще всего. Задумайтесь о том, как можно в будущем их избежать, и какие поведенческие модели помогли бы вам на каждом этапе срыва.
Если вы чувствуете, что самочувствие ухудшилось и вам все сильнее хочется употребить наркотики или алкоголь, обратитесь к психологу.
Расписание групп для созависимых
Как родственники могут помочь избежать рецидива?
Сейчас мы подошли к самому главному. Кто давал право нам что-то делать с жизнями других людей? Никто. Есть ли у нас право изменить свою жизнь, свое отношение к себе? Есть. Что же делать с собой, если зависимый в срыве:
- Собраться с силами и поехать к родителям восстанавливать отношения. Это 90% помощи зависимому. Если родителей нет в живых, то психолог вам в помощь. Важно проработать свои переносы, нерешенные детские обиды и травмы, иначе в них будут “запутаны” ваши близкие люди.
- Посмотреть на себя в зеркало и ответить на вопросы: “Кто я такая? Чего я хочу? К чему я иду в своей жизни? Кого хочу видеть рядом с собой?”. Осознание своих потребностей, ценностей, жизненного смысла — это верный путь к исцелению.
- Посещать группы взаимопомощи для созависимых, получать информацию о концепции зависимости и работать над своей созависимостью. Помните, чтобы помочь зависимому, необходимо иметь для этого внутренний ресурс.
- Записаться на курсы по развитию женственности, креативности, заняться спортом. Это поможет вам повысить самооценку, веру в себя, свои способности и уникальность, стать “взрослее”.
- Мамам зависимых нужно понимать, что дети — отдельные личности, со своей судьбой, со своим уникальным жизненным путем и опытом, которые способны сами принимать решения и делать выводы. Ваша помощь своим близким — это отстраниться от них и дать возможность самим найти в себе силы и ресурсы для выздоровления. Если риск отстранения слишком велик, не бойтесь попросить помощи у близких и у специалистов.
Вы никогда не сможете помочь больному близкому, если не решите свои психологические проблемы.
Бесплатные вебинары для родственников и близких зависимых
Чего делать не надо
Прежде всего нужно не паниковать! Ваши тревоги и страхи еще больше усилят переживания близкого человека. Результативнее будет рассмотреть, чего не надо делать, если вы определили, что ваш близкий в срыве:
- Не читать зависимому нотации, не обвинять, не угрожать, не манипулировать ни своим здоровьем, ни материальными благами. Любая манипуляция вызовет лишь усиление отрицания и сопротивления. Выход: спокойный разговор в уважительном тоне, где вы можете высказать свои опасения, опираясь на реальные факты.
- Не решать проблемы зависимого. Имеется ввиду полное удовлетворение его потребностей: покупка брендовой одежды, дорогостоящей техники, отдых на курортах. Зависимый не готов к переживанию сильных эмоций, особенно год-полтора (а иногда и больше), в том числе и позитивных. Пострадавшая духовность в результате употребления закрыта ценностью материальных благ. Дайте возможность близкому не погибнуть духовно. Не надо искать ему работу и договариваться с работодателями. Дайте вашему чаду вырасти. Не надо оплачивать долги и брать кредиты. Не надо водить его за руку по врачам. Дайте возможность столкнуться самому с трудностями и найти ресурсы для их преодоления. Можно оказывать частичную помощь, если вас о ней попросят — это очень важно.
- Перестаньте контролировать каждый шаг своего близкого, проверять его телефон и карманы. Он найдет возможность вас обмануть, а агрессия — вам гарантирована.
- Не надо звонить друзьям зависимого и требовать, чтобы они оставили его в покое. Таким образом вы проявляете неуважение к личности вашего близкого и вызываете насмешку у его “друзей”. Даже если эти друзья вам не нравятся, но среди них зависимый получает признание себя, уважение к своему мнению и выбору. Подумайте, что можете дать ему вы.
- Не надо решать свои проблемы за счет зависимого. Разберитесь уже наконец со своим супругом и переключитесь на налаживание отношений с ним. Примиритесь со своими родителями, даже если их уже нет в живых. Зависимый не может и не обязан быть “подушкой безопасности” в ваших обидах на них.
- Не надо играть роль “родителя” взрослому сыну/дочери. Детский возраст заканчивается в 11-12 лет, когда ребенок становится подростком, затем взрослым человеком. Вы можете предложить общение с позиции «взрослый-взрослый». Такое общение предполагает уважительный стиль общения, умение выслушать позицию оппонента без критики и комментариев, «я-сообщения», честность, готовность принять отличную от вашей точку зрения.
- Не надо спасать зависимого самостоятельно. Народные средства, “бабки”, бубны шаманов — лишь усугубят ситуацию и провоцируют больше психических расстройств у зависимого.
Выход: попросить помощи у спонсора в группе АН/АА, сотрудников реабилитационного центра, психолога, специалистов в сфере зависимого поведения.
Ваш близкий в срыве: что делать?
Срыв — это шаг назад для человека, движущегося к выздоровлению от зависимости. Если вы узнали, что близкий человек сорвался, старайтесь не устраивать скандал. Единственный способ помочь в такой ситуации — это повторная терапия. Обсудите с зависимым возвращение в реабилитационный центр, или же выбор другого учреждения, если компетентность врачей вызывает сомнения.
Напомните человеку о том, зачем он решился на терапию. Не лишней будет консультация с психологом, который поможет понять, что срыв — это всего лишь временный кризис, который можно преодолеть, приложив усилия.
Если наркоман или алкоголик лечится в амбулаторном формате, задумайтесь о том, чтобы лечь в закрытый стационар. В качестве противорецидивных мер можно пройти кодирование медикаментозным или психотерапевтическим методом. Не подогревайте чувство вины и отчаяния в больном: проведите разговор, который мотивирует его к выздоровлению, а не побудит к медицинской помощи из-за чувства долга или стыда.
Не забывайте о важности собственной роли в процессе выздоровления зависимого человека. Если вы склонны к созависимости или проецировании собственных травм на больном, не медлите с обращением к психотерапевту.
Восстановление после срыва
После рецидива подбирают реабилитационную программу, которая помогает пациенту проработать такие проблемы:
- нарушение эмоций у зависимых, неуправляемость, неспособность справиться с негативными переживаниями экологичными способами;
- улучшение навыков бесконфликтного общения, если срыв произошел вследствие ссоры с близкими людьми;
- обучение способам преодоления вины и стыда;
- семейная психотерапия, нацеленная на создание доверительных отношений и лечение созависимости.
Если рецидив уже произошел, не отчаивайтесь: совместные усилия пациента, его родственников и специалистов наркологического центра помогут вернуться на путь трезвости.
Помощь при срыве зависимого в центре “Здравница”
Центр лечения и реабилитации “Здравница” оказывает помощь пациентам и их родственникам на всех этапах терапии химических и нехимических зависимостей. Мы проводим мотивационные сессии, подбираем лучшие терапевтические методики и реабилитационные программы. Приведем особенности оказания помощи профессионалами “Здравницы”:
- результативная мотивация зависимого (согласно статистике, после интервенции больной соглашается на лечение в 97% случаев);
- проведение вебинаров, тренингов, групп взаимопомощи и других бесплатных мероприятий для зависимых и их родственников;
- комплексный подход к лечению;
- ориентация не только на психофизические аспекты личности, но и на духовное развитие;
- широкий спектр медицинских процедур, которые могут понадобиться зависимому (аппаратные методики, детоксикация, кодирование, психиатрическая помощь и т.д.).
Чтобы получить больше информации об особенностях лечения зависимостей в центре “Здравница”, свяжитесь с нашими специалистами по номеру телефона, указанному на сайте.
Список источников:
- Механизмы срыва, или возобновления потребления психоактивных средств Лебедев Андрей Андреевич, Любимов Андрей Владимирович, Шабанов Петр Дмитриевич (2011).
- ОПЫТ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ РОДСТВЕННИКОВ С БЛИЗКИМИ, ИМЕЮЩИМИ ХИМИЧЕСКУЮ ЗАВИСИМОСТЬ И НАХОДЯЩИМИСЯ НА РЕАБИЛИТАЦИИ: КАЧЕСТВЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Климак Александр Валентинович, Харькова Ольга Александровна, Еремеева Анна Александровна, Алешина Екатерина Юрьевна (2021).
- Неотложные состояния в психиатрии и наркологии и особенности оказания неотложной помощи больным с психическими и невротическими расстройствами (2013).
Комментарии: Срыв зависимого: как помочь близкому человеку