ВОЗ бьет тревогу: согласно статистике, более одного миллиарда человек во всем мире страдают от избыточной массы тела. Одна из самых частых проблем таких пациентов — абдоминальное ожирение, которое приносит здоровью вред и снижает самооценку.
Терехов Василий Станиславович
Психолог-координатор программ лечения
Что такое абдоминальное ожирение?
Абдоминальное ожирение — это нарушение обмена веществ, подразумевающее избыточное накопление жира не только в подкожно-жировой клетчатке, но и в брюшной полости и мышцах. По-другому этот тип ожирения называют центральным или типом «яблоко».
Чем опасно такое ожирение?
Абдоминальное ожирение повышает риск развития серьезных заболеваний, таких как:
- Сердечно-сосудистые патологии. Жир, накопившийся в области живота, приводит к атеросклерозу, то есть сужению кровеносных сосудов. Поэтому риск сердечного приступа повышается. Из-за избыточного образования тромбов увеличивается вероятность возникновения инсульта и инфаркта. Кроме того, повышается уровень артериального давления.
- Сахарный диабет 2 типа из-за нарушения чувствительности к инсулину.
- Повышение риска онкологических заболеваний.
- Ожирение, особенно абдоминальное, является основным фактором риска развития неалкогольной жировой болезни печени.
- У женщин может развиться синдром поликистозных яичников.
- Абдоминальное ожирение увеличивает нагрузку на суставы, что повышает риск остеоартроза.
- Возможность возникновения апноэ во сне (кратковременной остановки дыхания во время сна).
Кроме того, висцеральное ожирение вызывает неуверенность в себе и может стать причиной депрессии.

Типы жира в области живота
Важно разделять жир в области живота от вздутия кишечника. В некоторых случаях человек ошибочно полагает, что набрал вес, когда увеличение живота связано с избыточным газообразованием. В таком случае нужно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы он помог скорректировать режим питания, назначить диагностику и правильную схему лечения.
Подкожный жир
Такой тип жира скапливается между кожей и мышцами живота. Он является наиболее безопасным для организма, а чтобы избавиться от него, достаточно выполнения спортивных упражнений и изменения меню. Подкожный жир вызывает преимущественно психологические проблемы, поскольку придает фигуре неподтянутый вид.
Висцеральный жир
Висцеральный жир скапливается в брюшной полости, окружая внутренние органы. Особенностью висцерального жира является большее содержание клеток, кровеносных сосудов и нервных соединений. Он окружает печень, сердце и другие внутренние системы. У женщин количество висцерального жира увеличивается с возрастом, а мужчины более склонны к его развитию из-за особенностей телосложения.

Причины развития ожирения
Ожирение — это проблема, которая может возникнуть из-за различных причин. Для начала мы перечислим физиологические причины:
- Несбалансированное питание. Сюда входит избыточное потребление калорий, жиров и сахара, а также низкое потребление клетчатки.
- Малоподвижный образ жизни. Недостаток физической активности и сидячий образ жизни увеличивают риск ожирения.
- Генетическая предрасположенность. Склонность к набору веса может быть связана с наследственностью.
- Гормональные нарушения. Снижение функциональности щитовидной железы, повышенный уровень кортизола и инсулинорезистентность могут способствовать отложению жира.
Хронический стресс также может стать причиной накопления жира в области передней брюшной стенки. Он связан с инсулинорезистентностью, повышением уровня глюкозы в крови и общим колебанием уровня гормонов. Кроме того, в состоянии стресса у некоторых людей возникает чрезмерный аппетит.
Мнение эксперта
Терехова Анна ВладимировнаКлинический психолог, руководитель АНО СФЗОЖ “Здравница”
Стаж работы: 14 лет
«Помните о том, что высокий индекс массы тела далеко не всегда связан с неправильным пищевым поведением, и уж тем более он не свидетельствует о слабохарактерности. Чтобы понять реальную причину ожирения, обратитесь с профессионалу и пройдите полную диагностику. »
Психосоматика: роль стресса и эмоциональное переедание
Одна из частых причин набора веса — это компульсивное переедание, вызванное пагубным психологическим состоянием человека. Это состояние отличается от нормального и просто хорошего аппетита, поскольку зиждется на психосоматических факторах. Компульсивному перееданию предшествуют тревога, страх, волнение, плохое настроение и другие интенсивные негативные эмоции.
Сначала человек испытывает сильное желание «заполнить внутреннюю пустоту» с помощью пищи. При этом вкусовые характеристики и сочетания часто не играют особой роли, хотя чаще всего выбор падает на жирную, сладкую и калорийную продукцию. Во время компульсивного переедания возникает чувство спокойствия и временного удовлетворения, что связано с выработкой гормонов радости.
После приступа переедания часто возникает чувство тяжести, вины и отчаяния. Человек чувствует себя слабохарактерным и несчастным. Если после этого предпринимаются попытки очищения желудка и кишечника, речь идет о тяжелом пищевом расстройстве под названием булимия.
Компульсивное переедание, приводящее к ожирению, может возникнуть из-за следующих причин:
- биологические причины (сбои в работе гипоталамуса);
- привычка награждать себя пищей после больших достижений;
- депрессия и общее чувство подавленности, невозможность получать радость от чего-либо кроме пищи;
- чувство одиночества и внутренней пустоты;
- частый стресс;
- ощущение отсутствия контроля над своей жизнью (попытка компенсировать это контролем своего питания);
- страх перед похудением (боязнь изменений в жизни, потери привлекательности или большей физической уязвимости);
- частая скука и неумение с ней справляться.
Если вы страдаете компульсивным перееданием и другими видами РПП, не медлите с обращением к врачу!
Подбор программы и расчёт стоимости бесплатны и анонимны
Ответы зафиксированы!
Оставьте свой телефон и в ближайшее время мы свяжемся с Вами и предложим оптимальную программу лечения и подскажем её стоимость
-
Подскажите, для кого вы рассматриваете помощь центра?Вопрос: 1/5
-
Как долго наблюдается зависимость?Вопрос: 2/5
-
От чего наблюдается зависимость?Вопрос: 3/5
-
Какова мотивация на лечение?Вопрос: 4/5
-
Когда планируется начать лечение?Вопрос: 5/5
-
Ваш телефон:
Благодарим за доверие!
Ваши ответы отправлены! Ожидайте звонок, мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время!
Признаки абдоминального ожирения у мужчин и женщин
Главный признак абдоминального ожирения — накопление большого количества жира в области талии. Точные симптомы зависят от стадии:
- У женщин талия составляет более 80 см в обхвате, а у мужчин — 95 см.
- 85 см объем жира в области живота у женщин, 95-103 см у мужчин.
- Более 89 см объем живота в области талии у девушек и 105 см у мужчин.
Распознать заболевание можно и по тому, что у мужчин живот сильно выпирает вперед, образуя «жировой фартук». У женщин живот также может быть заметен, но часто жир распределяется более равномерно по всему телу.

Диагностические методы
Диагностикой ожирения занимается врач-эндокринолог, однако поскольку это заболевание затрагивает все структуры организма, может потребоваться дополнительная консультация кардиолога, гинеколога, и других специалистов. Для полноценного обследования организма назначают такие диагностические процедуры:
- Сбор анамнеза. Специалист узнает о том, есть ли у пациента родственники. страдающие ожирением, узнает о режиме питания и наличии хронических патологий. Для составления точной клинической картины может потребоваться ведение дневника питания в течение недели для последующего изучения врачом.
- Взвешивание и измерение пропорций тела.
- Осмотр фигуры и кожных покровов.
- Сдача лабораторных анализов: общий анализ мочи, крови, исследование гормонов, изучение липидного профиля.
- Также назначают инструментальные способы обследования: КТ, МРТ, УЗИ и так далее.
Дополнительно может потребоваться консультация психиатра, поскольку этот врач специализируется на лечении расстройств пищевого поведения.

Последствия абдоминального ожирения
Как сказано ранее, абдоминальное ожирение может стать причиной гормональных нарушений, развития сахарного диабета и серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Помимо пагубного воздействия на внутренние органы и повышения риска развития заболеваний внутренних систем, нельзя забывать о том, как лишний вес влияет на психику человека.
Внешний вид играет большую роль в становлении нашей самооценки. Человек, страдающий ожирением, часто сталкивается с самоограничениями из-за чувства неуверенности в себе. Он может считать себя недостойным хорошей работы и даже романтических отношений, поскольку параметры фигуры не соответствуют общепринятым идеалам красоты. Так возникает тревога и угнетение, а в голове постоянно появляются самоуничижительные мысли. Депрессия и нервозность только усиливают симптомы пищевых расстройств, поэтому проблема замыкается в круг.
Чтобы наконец-то вырваться из этого порочного круга, необходимо комплексно подойти к проблеме ожирения. Диет и физических нагрузок недостаточно для того, чтобы измениться. Пациент нуждается в психотерапии, которая поможет справиться с гнетущими психологическими травмами и повысить самооценку.
Бесплатные вебинары на актуальные темы
Лечение ожирения в Москве в центре медицинской и психологической помощи «Здравница»
Центр медицинской и психологической помощи «Здравница» в Москве оказывает профессиональные медицинские услуги людям, страдающим зависимостями и ментальными нарушениями. Вы можете обратиться к нашим врачам, чтобы пройти диагностику и лечение пищевых расстройств, связанных с избыточным весом. «Здравница» оказывает услуги на таких условиях:
- гарантия сохранения анонимности каждого пациента;
- использование самых результативных программ психотерапии;
- поддержка пациентов на всех этапах выздоровления;
- ориентация на реальный, долгосрочный результат;
- комплексный подход к терапии.
Благодаря профессиональному и разностороннему подходу чаще всего удается достичь ремиссии. Однако нельзя забывать о важности мотивации к внутренним изменениям, которая является движущей силой выздоровления.

Список источников:
- Синдром ночной еды при абдоминальном ожирении Джериева И. С., Волкова Н. И., Рапопорт С. И. — 2011.
- Роль абдоминального ожирения в развитии ИБС у женщин Енисеева Е. С., Андреева Е. О., Ежикеева С. Д., Тен М. Н., Максюта Е. В. — 2011.
- Абдоминальное ожирение: клинико-социальные аспекты проблемы Гриневич В. Б., Сас Е. И., Кравчук Ю. А., Ефимов О. И. — 2012.
- ОЦЕНКА РАССТРОЙСТВ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ Исакова Дилара Наилевна, Петров Иван Михайлович, Евгеньева Елизавета Андреевна, Трошина Ирина Александровна, Платицына Наталия Геннадиевна — 2023.
Комментарии: Абдоминальное ожирение