Тревожность — это распространенная проблема многих людей во всем мире. И далеко не всегда человек может справиться с волнением своими силами. В таких ситуациях врач назначает ему анксиолитики — лекарственные препараты, позволяющие избавиться от повышенной тревожности и нормализовать качество сна.
Цены на лечение:
Терехов Василий Станиславович
Психолог-координатор программ лечения
Что такое анксиолитики?
Анксиолитики — это класс лекарственных препаратов, использующийся для терапии тревожных расстройств. Они снижают активность областей головного мозга, связанных с тревогой и страхом. Такие лекарственные препараты используются в лечении психических и соматических расстройств, связанных с паническими расстройствами.
Отличия между анксиолитиками и транквилизаторами
Анксиолитики и транквилизаторы — это практически одинаковая группа лекарств. «Транквилизатор» — это устаревшее наименое этой фармацевтической группы, а в наше время зачастую используют термин «анксиолитик».
Также следует разделять анксиолитики и нейролептики. В отличие от успокаивающих средств, нейролептики применяют для купирования психотических состояний, таких как бред при шизофрении. Нейролептики обладают другим механизмом действия и могут вызвать больше побочных реакций, чем противотревожные медикаменты.
Показания для применения: противотревожные, успокоительные препараты
Эта группа лекарственных препаратов применяется с такими целями:
- Лечение тревожных расстройств, сопровождающихся чувством волнения, страха и беспокойства.
- Снятие стресса и раздражительности вследствие ментальных расстройств и абстинентного синдрома.
- Применение в качестве снотворного средства для устранения беспокойства перед засыпанием и улучшения качества сна.
- Применение при сопутствующих психических заболеваниях, а также в комплексной психиатрической терапии.
- Премедикация перед проведением хирургических процедур.
- Терапия психосоматических заболеваний (например, гастрита и язвы 12- перстной кишки).
- Комплексная терапия некоторых сердечно-сосудистых болезней.
Нужно понимать, что самостоятельный прием таких лекарств недопустим, поскольку может вызвать серьезные побочные реакции.
Механизм действия анксиолитиков
Анксиолитики действуют путем влияния на нейротрансмиттерные системы в мозге, в первую очередь на систему ГАМК. Она представляет собой основной тормозной нейротрансмиттер в центральной нервной системе. Анксиолитики активизируют работу ГАМК, что способствует снижению активности в областях мозга, связанных с тревогой и страхом. Кроме того, анксиолитики оказывают выраженное влияние на лимбическую структуру гипоталамуса, ретикулярные формации ствола мозга и ядра таламуса.
Основные виды анксиолитиков
Успокаивающие лекарственные средства применяются для лечения различных психических и психосоматических нарушений. Они позволяют справиться с признаками нервной возбудимости, мешающей нормальной жизни. Это могут быть: панические атаки, вспышки агрессии, бессонница, навязчивые мысли и другое. Далее мы приведем основные виды анксиолитиков.
Бензодиазепины
Бензодиазепины являются наиболее распространенным классом анксиолитиков в медицинской практике. Они действуют на ЦНС, усиливая воздействие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Примеры лекарств бензодиазепинового ряда:
- Диазепам;
- Лоразепам;
- Алпразолам;
- Клоназепам.
Мнение эксперта
«Бензодиазепины эффективны при лечении острых тревожных расстройств благодаря выраженному снотворному и миорелаксирующему эффекту. Однако при длительном и бесконтрольном приеме они вызывают фармацевтическую зависимость.»
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Хотя СИОЗС чаще используются как антидепрессанты, они также обладают выраженным анксиолитическим эффектом, поэтому часто применяются при лечении тревожных расстройств. Самые распространенные представители этой фармакологической группы: Золофт, Паксил, Флуоксетин, Циталопрам.
СИОЗС могут использоваться при комплексном лечении тревожных расстройств, но в некоторых случаях они вызывают побочные реакции. Также характерно медленное действие через несколько недель после начала применения.
Барбитураты
Барбитураты ранее широко использовались как анксиолитики, но из-за высокого риска зависимости и передозировки их применение значительно сократилось. Самые распространенные представители:
- Фенобарбитал;
- Амобарбитал;
- Циклобарбитал;
- Пентобарбитал.
Барбитураты обладают выраженным седативным эффектом, однако они достаточно токсичны для организма. Существует высокий риск развития интоксикации и привыкания. Поэтому зачастую их используют для кратковременного лечения и в анестезиологии.
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы назначаются с целью контроля физических симптомов тревоги (тремора, тахикардии, гиперстимуляции кишечника). Они не влияют напрямую на психические аспекты тревоги, но помогают справиться с ее физиологическими проявлениями. Примеры бета-блокаторов:
- Пропранолол (Индерал);
- Атенолол (Тенормин).
Такие лекарства могут применяться при различных патологических процессах, а также для купирования ситуативного беспокойства (например, перед публичным выступлением). Из-за особенностей влияния на организм они могут вызвать серьезные побочные реакции, такие как артериальная гипотензия.
Антигистаминные препараты
Некоторые антигистаминные препараты обладают седативными свойствами, в связи с чем применяются для кратковременного купирования тревоги. Самые распространенные представители — Атаракс и Бенадрил. Антигистаминные средства обладают мягким противотревожным воздействием, а самое распространенное побочное действие — это сонливость.
Анксиолитики нового поколения
Особенность анксиолитиков нового поколения заключается в том, что они могут использоваться при длительном лечении хронической тревоги. В сравнении со старыми транквилизаторами такие лекарства обладают более мягким воздействием на организм и реже вызывают побочные эффекты.
Говоря об анксиолитиках нового поколения, часто имеют в виду небензодиазепины, которые стабилизируют подвижность коры головного мозга и выработку серотонина, а также стимулируют двигательную активность. В сравнении с обычными бензодиазепинами, такие лекарства обладают мягким эффектом и почти не вызывают синдрома отмены.
Формы выпуска и способы применения
Самые распространенные формы выпуска седативных препаратов — это таблетки и капсулы, которые наиболее удобны в применении. Также в медицинской практике могут использоваться ампулы для внутривенных и внутримышечных уколов: такой способ применения чаще всего используется в условиях стационара.
Мнение эксперта
«Помните о том, что самостоятельный прием анксиолитиков недопустим! Такие лекарства могут вызвать стойкую зависимость, с которой не удастся справиться своими силами. Кроме того, самостоятельный прием приводит к развитию осложнений для здоровья. »
Безрецептурные формы и их особенности
Врачи утверждают, что все седативные препараты с доказанной эффективностью выпускаются только по рецепту. А БАДы, которые реализуются на различных торговых площадках и обещают справиться со стрессом и тревогой за считанные минуты, зачастую не только малоэффективны, но и опасны в силу отсутствия изучения точного состава БАДа и его влияния на организм. Поэтому от их применения следует воздержаться.
Однако для профилактики тревожных расстройств и снятия легкого беспокойства врачи могут назначить растительные средства, продающиеся без рецепта. Это могут быть чаи на основе таких трав:
- ромашка — растение с противовоспалительным и общеукрепляющим свойством, которое помогает справиться с тревогой;
- пустырник — помогает справиться с чрезмерным возбуждением нервной системы и ускорить засыпание;
- зверобой — трава, активизирующая выработку серотонина, в связи с чем ее называют «природным антидепрессантом»;
- лаванда — оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему и обладает легким обезболивающим свойством;
- мелисса — помогает справиться с повышенной нервной возбудимостью и раздражительностью.
Помните о том, что даже натуральные компоненты могут вызвать побочные эффекты, например, аллергические реакции. Поэтому даже перед их приемом рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Подбор программы и расчёт стоимости бесплатны и анонимны
Ответы зафиксированы!
Оставьте свой телефон и в ближайшее время мы свяжемся с Вами и предложим оптимальную программу лечения и подскажем её стоимость
-
Подскажите, для кого вы рассматриваете помощь центра?Вопрос: 1/5
-
Как долго наблюдается зависимость?Вопрос: 2/5
-
От чего наблюдается зависимость?Вопрос: 3/5
-
Какова мотивация на лечение?Вопрос: 4/5
-
Когда планируется начать лечение?Вопрос: 5/5
-
Ваш телефон:
Благодарим за доверие!
Ваши ответы отправлены! Ожидайте звонок, мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время!
Побочные эффекты и противопоказания
Каждый лекарственный препарат обладает своим перечнем противопоказаний и побочных реакций. Приведем основные противопоказания к приему таких препаратов:
- миастения;
- апноэ во сне;
- ХОБЛ и обструктивный бронхит;
- депрессия с суицидальными наклонностями;
- наличие алкогольной и наркотической зависимостей в анамнезе;
- почечная и печеночная недостаточность;
- анемия;
- сахарный диабет;
- гипертиреоз;
- беременность и лактация.
Побочные реакции также зависят от назначенного препарата. Приведем основные из них: нарушение координации, памяти и внимания, зависимости, депрессии, когнитивные нарушения; седация, головная боль, тошнота, диарея, сухость во рту, головокружение, эмоциональная нестабильность. Анксиолитики могут негативно влиять на внимание и способность управления транспортным средством. Нужно помнить о необходимости полного воздержания от алкоголя на момент лечения.
Риски самостоятельного приема и передозировки
Самостоятельный прием противотревожных средств очень опасен для человека. Он может стать причиной интоксикации, сопровождающейся угнетением дыхания и сердцебиения, и сопровождается высоким риском смерти.
Передозировка может быть специальной (вследствие усиления депрессивной симптоматики основного заболевания) или непреднамеренной. Во втором случае речь идет о лекарственной зависимости, которая сопровождается стремительным ростом толерантности к прежним дозам и необходимости в периодическом повышении дозы медикаментов. Человек зачастую не замечает развившейся аддикции, поэтому обращается к врачу только в критическом состоянии. Если вы подозреваете у себя или своего близкого человека наличие лекарственной аддикции, обратитесь к наркологу!
Как к нам добраться?
Почему важно получить консультацию врача-психиатра?
Люди, страдающие повышенной тревожностью, должны заручиться поддержкой профессионала, чтобы лечение было результативным. Это связано с такими причинами:
- Перед выбором психотропных средств необходимо учитывать противопоказания и анамнез пациента, чтобы избежать побочных эффектов и отравления. Самостоятельно учесть все необходимые нюансы без специальных знаний невозможно.
- Чтобы справиться с тревогой, недостаточно приема лекарственных препаратов. Пациент должен проработать первопричину возникшей тревоги (посттравматическое стрессовое расстройство, фобии, душевные травмы, чувство нереализованности), научиться отслеживать приближение панической атаки и приобрести навыки саморегуляции. Одно из самых распространенных направлений в психотерапии для борьбы с тревожностью, страхами и бессонницей — это когнитивно-поведенческая терапия. Помощь психолога просто необходима!
- Консультация у профессионала поможет оценить психическое состояние пациента, чтобы вовремя диагностировать заболевание и приступить к его лечению.
Человек, проходящий лечение анксиолитиками, на любом этапе может столкнуться с побочными эффектами. Врач поможет своевременно отследить побочные реакции, подкорректировать их дозу или заменить медикаментозные средства.
Закажите бесплатную консультацию и мы свяжемся с вами в самое ближайшее время
Источники:
- Тревожные и болевые расстройства в общемедицинской практике (аспекты коморбидности и терапии) Дороженок Игорь Юрьевич — 2012.
- Кукес В. Г. Клиническая фармакология. — 3-е изд. — М.: Геостар-Медиа, 2006.
- Виттхен Г.-У. Энциклопедия психического здоровья / Пер. с нем. И.Я. Сапожниковой, Э.Л. Гушанского. — М.: Алетейа, 2006.
Комментарии: Анксиолитики