Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!
Что такое вечеринка хаоса? Трудно представить ввиду непредсказуемости. Такая же ситуация с расстройством влечений в психиатрии. Работу мозга в этом случае можно сравнить с радио — вместо приятной знакомой музыки начинают звучать странные раздражающие мелодии, и переключить это нет никакой возможности. Они будят в человеке желания, опасные и странные. Если не обращать внимания на эти досадные “помехи в эфире”, последствия могут быть очень неприятными.
Цены на психологическую помощь
Ознакомительная сессия с психологом (30 минут) АКЦИЯ
Бесплатно
Консультация нарколога/психиатра повторная
3 950 ₽
Семейная консультация врача-психотерапевта
15 000 ₽
Терапевтическая сессия с психотерапевтом (индивидуальная психотерапия)
11 300 ₽
Первичная диагностическая семейная консультация с психологом очно или онлайн
5 000 ₽
Пакет консультаций (4 очных)
23 800 ₽
Пакет консультаций для родственников резидентов РЦ (4 очных)
21 000 ₽
Консультация сексолога/психолога
7 750 ₽
Сессия Гипнотерапия
8 000 ₽
Развернуть
Что такое расстройство влечений?
Неосознаваемое стремление к чему-то — такого рода потребность называется влечением. Расстройство этого механизма приводит к ослаблению, усилению или извращению потребности.
Значение в современной психологии и психиатрии
В психологической и психотерапевтической практике расстройство влечений имеет большое значение, т.к. может представлять опасность для человека и тех, кто его окружает. Данный термин объединяет группу психических расстройств, связанных с навязчивым выполнением каких-либо ритуалов или действий. Даже если они доставляют сильный дискомфорт или страдания, больной не в состоянии справиться со своими желаниями.
Классификация в МКБ-11 и DSM-5
В МКБ-11 расстройства влечений выделены отдельной рубрикой, “парафильные расстройства” (шифры 6D30–6D3Z). Кроме этого, под кодом F63 в МКБ-11 прописана группа таких расстройств, как игромания (F63.0), клептомания (патологическое влечение к воровству (F63.2), пиромания (влечение к поджогам (F63.1) и расстройство контроля влечений (F63.9). DSM-5 определяет расстройства сексуального влечения мужчин шифром 302.71 (“Гипоактивное расстройство сексуального желания у мужчин”) и у женщин 302.72 (“Гипоактивное расстройство сексуального интереса/возбуждения у женщин”).
Различия между нормальными и патологическими влечениями
В норме человек может управлять своими желаниями (влечениями), т.е. осознавать их неуместность, опасность и т.д., для того, чтобы этого не делать. Проблемы начинаются там, где желание выходит из-под волевого контроля, становясь главной движущей силой в поведении. Здоровые влечения не создают проблем в личном и социальном отношении. Патологии способствуют изолированности, человек замыкается в себе, круг его общения значительно сужается. Нормальное влечение или желание не вызывает тревогу, стыд и другие негативные чувства.
Вам может быть интересно
А нужен ли мне психолог?
Давайте начнем с понимания того, кто такой психолог и чем он занимается. Психолог — это специалист в области психологии. Психология — прежде всего, наука, которая…
Связь с расстройством контроля импульсов
Импульс — готовность к действию, увеличивающая напряжение и побуждение действовать на уровне инстинкта, снижая активность внутренних механизмов защиты. Поспешные и необдуманные поступки являются примером. Как считает ряд исследователей, снижение самоконтроля является ключевым механизмом образования патологических расстройств импульсивного характера.
Импульсивное влечение — основа патологического расстройства влечения. От нормативного оно отличается невозможностью избежать каких-то действий или отложить их. Возникает стремительно и внезапно, и в это время человек может совершать агрессивные действия, наносить самоповреждения , бежать куда-то и пр. Импульсивные влечения побуждают к поступкам, неадекватным ситуации, они идут вразрез с интересами и установками личности.
Причины и механизмы развития
Причинами развития расстройства влечения могут стать психологические факторы: низкая самооценка, психотравма, повышенная тревожность , депрессия , неудачи в личных отношениях, психические заболевания. На физическом уровне болезнь провоцируют гормональный сбой, побочные эффекты от приема некоторых лекарств, алкоголь , наркотики , органические поражения головного мозга, деменция . В ряде случаев патологии могут быть следствием генетической предрасположенности, неблагоприятных или антисоциальных условий в семье.
Импульсивные действия сильно зависят от выработки дофамина. На импульсивное поведение очень влияет чрезмерный синтез данного нейромедиатора в средней доле мозга, что в свою очередь, изменяет активность лобных долей, отвечающих за контроль поведения. Другими словами, анализирование ситуации и прогноз последствий перестают иметь решающее значение, на первый план выходит функция исполнения желания.
Дофамин — не единственный гормон, влияющий на расстройства импульсивного характера. Свою роль играет низкий уровень серотонина, значительно ослабляющего функции контроля.
Классификация расстройств влечений
Важно суметь вовремя распознать основные признаки расстройств влечения и обратиться за помощью к специалистам, чтобы избежать серьезных проблем.
Клептомания
Патологическая, неконтролируемая потребность воровать. Судя по данным полицейских протоколов, больше всего данной патологии подвержены представительницы прекрасного пола. Формирование влечения связывают с задержкой умственного развития, органическими поражениями мозга, наличием таких заболеваний, как депрессия, невроз , булимия , нервная анорексия .
Большое значение могут иметь социальные факторы, когда проблемы в межличностных отношения усиливают проявления заболевания. Иногда клептомания выступает как средство манипуляции — стремление обратить на себя внимание. Данное расстройство также может служить способом сбросить напряжение или агрессию, наказать других за счет подвергания себя опасности, бывает вариантом гиперкомпенсации морального вреда и низкой самооценки.
Украденные предметы в основном не очень ценные и самому клептоману ненужные. Главное не они, а собственно факт кражи. Как правило, клептоман в состоянии купить то, что крадет. Он может скрыть похищенное, отдать кому-то или даже потихоньку вернуть на место. Ему не нужны сообщники, акт кражи всегда импульсивен и заранее не планируется. После этого обычно может возникать чувство вины или тревоги.
Пиромания
Пироманией называется непреодолимое влечение ко всему, что связано с огнем и пожарами. Такие больные способны совершить поджог где угодно, не принимая в расчет обстоятельства. Как показывает клиническая практика, чаще всего пироманией страдают мужчины с низким интеллектом (в том числе с задержкой умственного развития), злоупотребляющие алкоголем и имеющие сексуальные проблемы. Для женщин с пироманией характерны беспорядочные половые связи, не приносящие удовлетворения и эпизоды мелкого воровства (сродни клептомании).
По мнению Фрейда, влечение к огню в некоторых случаях может быть символом бессознательной сексуальной активности, а поджог являться своего рода гиперкомпенсацией имеющихся половых дисфункций. Есть данные о том, что зрелище огня может действовать на пироманов возбуждающе. Существуют и гипотезы в пользу того, что пиромания служит отреагированием ярости, связанной с детскими унижениями и обидами.
Игромания
Патологическое стремление к играм сегодня является одной из самых насущных проблем. Ранее в этой области подавляющим большинством игроков являлись мужчины, но за последние годы количество женщин резко прибавилось. Судя по клиническим данным, у многих игроков в семье кто-то из родителей (или оба) страдали алкоголизмом, в ряде случаев женщин толкает в игровую зависимость наличие мужа-алкоголика , часто отсутствующего дома.
Запустить механизм зависимости может смерть родителей (если на тот момент ребенку не исполнилось 15 лет), либо их развод. Оказывает влияние воспитание в семье (авторитарное, попустительское, непоследовательное), неправильно сформировавшееся отношение к материальным ценностям, легкость и доступность азартных игр. Игромания также встречается у людей с аффективными расстройствами , алкоголиков, наркоманов. Для всех игроманов характерен неоправданный оптимизм в ожидании выигрыша на фоне игнорирования последствий многочисленных проигрышей.
Ответьте на несколько вопросов, чтобы подобрать оптимальную программу лечения и/или реабилитации и узнать её стоимость
Подбор программы и расчёт стоимости бесплатны и анонимны
Ответы зафиксированы!
Оставьте свой телефон и в ближайшее время мы свяжемся с Вами и предложим оптимальную программу лечения и подскажем её стоимость
Андрей Владимирович психиатр, нарколог
Мы подбираем окончательную программу только после того, как клиент пройдёт полное обследование в клинике.
Но уже после того, как вы ответите на 5 вопросов слева мы сможем подобрать предварительную программу и подсказать её стоимость.
Выберите вариант ответа, чтобы начать подбор программы и расчёт стоимости!
Трихотилломания
При трихотилломании человек страдает неконтролируемой потребностью выдирать у себя волосы. Чаще встречается у детей и молодых людей, но может сформироваться и позднее. Данный диагноз ставят довольно редко, среди больных много девочек/девушек. Четверть случаев трихотилломании “соседствует” с эпизодами самоповреждения, обкусыванием ногтей или волос.
Среди больных высокий процент людей с пограничным расстройством личности, шизофренией, задержкой умственного развития. В анамнезе, как правило, плохие отношения с родителями. В большинстве случаев запускает расстройство стрессовая ситуация, могут выполнять предрасполагающую роль депрессия и злоупотребление ПАВ.
Дерматилломания
Дерматилломанией называется навязчивое желание травматичного воздействия на кожу, которое невозможно контролировать. Расчесывание, выдавливание прыщей, кусание губ, отрывание с ран корочек и т.д. — все это проявления дерматилломании. Возникает в любом возрасте, преимущественно у женщин. Среди возможных причин — генетическая предрасположенность к нарушениям психики, тревожные и депрессивные расстройства, заболевания кожи.
Промискуитет, сексуальные девиации (фетишизм, урофилия, акротомофилия и др.)
Промискуитет — частая смена сексуальных партнеров при отсутствии стойких эмоциональных привязанностей. Сопровождается патологической гиперсексуальностью и нарушениями нервно-психического свойства. Отношения не приносят удовлетворения, в том числе и сексуального. В группе риска находятся люди эмоционально неустойчивые, с низкой самооценкой, имеющие в прошлом психологические травмы.
В случае фетишизма объектом влечения становится неодушевленный предмет, наиболее часто это детали туалета, соприкасающиеся с человеческим телом. Для фетишистов наличие такого предмета является важным условием наступления сексуального возбуждения. Оргазм наступает при мастурбации или половом акте с партнершей при условии, что искомый предмет будет на ней надет. Причиной данного отклонения может стать первый сексуальный опыт, ранние воспоминания детства, связанные с пробуждением сексуальности, эмоциональная значимость объекта влечения и т.д.
Урофилия характеризуется получением сексуального удовлетворения от обнюхивания, мыслей, прикосновений или наблюдений за процессом мочеиспускания. Может встречаться в одинаковой степени среди представителей обоих полов. Возбуждение наступает, как от того, что на человека кто-то мочится, так и наоборот. Существует мнение, что это не является патологией, если ни один из партнеров не испытывает дискомфорта. О патологии можно говорить в том случае, если расстройство ощутимо мешает в нормальной жизни и осложняет социальные контакты.
Акротомофилию считают разновидностью фетишизма, потому что объектом сексуальных предпочтений становятся люди с ампутированными конечностями, инвалиды. Точные причины появления такого типа патологии еще не установлены. Есть предположения, что это может быть связано с травмами детства, комплексом неполноценности, бегством от давления близкого окружения.
Мифомания
Истерическое фантазирование (мифомания) – расстройство, связанное с навязчивой тягой обманывать, рассказывая небылицы, где мифоман является главным героем. При этом он не преследует выгоды, просто так получает удовольствие. Связано такое состояние бывает чаще всего с низкой самооценкой, чтобы повысить хотя бы ненадолго чувство собственной значимости. Причины и механизмы этого явления еще не изучены специалистами окончательно.
Дипсомания
Дипсомания — импульсивное употребление алкоголя, проявляющееся в периодических запоях. Длительность от пары дней до недели и больше. Спусковым крючком потребности становится подавленное настроение при эпилепсии и некоторых видах психоза. В перерывах между эпизодами дипсомании человек ведет трезвый образ жизни.
Вам может быть интересно
Сексуальные расстройства
Люди склонны скрывать свои проблемы. Особенно, когда это касается деликатной интимной сферы. К тому же мешает множество стереотипов и предрассудков. Информации много, но не всему…
Симптоматика и клинические проявления
Симптоматика расстройств влечения зависит от специфики нарушения и степени его тяжести. Общее в клинической картине — навязчивая потребность сделать что-то, пусть даже себе или окружающим во вред, растущее напряжение в начале действия и облегчение в конце. После того, как действие совершено, может появляться чувство вины.
Диагностика
Диагноз, связанный с расстройствами влечения, ставит психотерапевт , после того как соберет подробный анамнез о пациенте. Наследственность, семья, учеба, отношения с окружающими, сексуальные предпочтения, привычки и пр. Необходимо выяснить, когда появились первые симптомы, как протекало заболевание, как это отразилось на поведении и другую необходимую информацию. Кроме этого, специалисту нужно отделить расстройство влечения от заболеваний, при которых может наступить кратковременная утрата импульсного контроля (психозы , пограничные расстройства личности, шизофрения , нарушения поведения и т.д.).
Лечение и терапия в Москве в центре медицинской и психологической помощи “Здравница”
Работа нашего центра строится на комплексном оказании психотерапевтической помощи людям, которые в ней нуждаются. Мы эффективно сочетаем новейшие техники с проверенными методами работы. Квалифицированные опытные врачи, индивидуальный подход к каждому пациенту!
Психотерапия
Психотерапевтический курс подбирает специалист на основе вида отклонения, состояния больного и других факторов. В лечении могут быть использованы методы КПТ , сексотерапии, гипнотерапии , психоанализа, семейной терапии .
Фармакотерапия
В зависимости от типа дисфункции могут быть назначены антидепрессанты , психостимуляторы , гормональные препараты, анксиолитики , ноотропы , лекарства для восстановления мозгового кровообращения. Лекарственные методы выполняют вспомогательную функцию, помогая скорректировать нейрофизиологические процессы мозга. Назначения может делать только врач, он же подбирает дозировку, т.к. все подобные средства имеют серьезные побочные эффекты. Самостоятельно принимать их категорически не рекомендуется!
Групповая терапия и поддерживающие группы
На групповой терапии участники имеют возможность не только решать свои психологические проблемы, но еще и улучшить свои коммуникативные навыки, получить мотивацию к личностному росту и поддержку от тех, кто столкнулся с той же проблемой. На поддерживающих встречах участники также могут обмениваться опытом и помогать друг другу.
Инновационные методы: нейромодуляция, биологическая обратная связь
Нейромодуляция представляет собой современный метод нейрохирургического вмешательства, во время которого происходит стимулирующее воздействие слабыми электроимпульсами на определенные отделы головного и спинного мозга, а также нервные окончания. Во время процедуры БОС (биологической обратной связи) в режиме реального времени происходит непрерывный мониторинг ряда физиологических показателей и сознательном управлении ими посредством мультимедийных, игровых и других приемов. Проще говоря, пациент при помощи такой терапии учится управлять своим состоянием.
Как к нам добраться
VIDEO
Источники:
Гейсмер Е.В., Дроздов А.А. Психиатрия. 2007 г.
Демьянов Ю.Г. Диагностика психических нарушений. 1999 г.
Жариков Н.М., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия. 2002 г.
Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. 1997 г.
