🚨 Консультация, осмотр, терапия.
👨🏻⚕️ Стаж врача - 18 лет.
На различных форумах можно найти посты от встревоженных родителей, которые жалуются на самоповреждающее поведение подростка. Он сутками запирается в комнате, отказывается от еды, а на предплечьях появились порезы… Сегодня мы расскажем о том, что такое селфхарм, как он проявляется, и что делать, если человек проявляет признаки самоповреждающего поведения.
Терехов Василий Станиславович
Психолог-координатор программ лечения
Цены на лечение:
Что такое селфхарм?
С английского языка этот термин переводится как “self” — себя и “harm” — повреждать. Он обозначает форму выплескивания агрессии не во внешнюю среду, а на самого себя. Говоря об этом состоянии, чаще всего подразумевают прямые формы нанесения себе вреда, такие как ранения и ожоги. Но также существуют неочевидные разновидности аутоагрессии, такие как голодание, выбор жестких диет, сознательное отравление лекарственными препаратами, употребление алкоголя и наркотиков.
Причины развития
Несуицидальное самоповреждающее поведение может возникнуть из-за таких причин:
- Неспособность справиться с негативными переживаниями безопасным способом. Такая проблема характерна для подростков, столкнувшихся со сложными жизненными обстоятельствами. Травля в школе, несчастливая первая любовь, отсутствие взаимопонимания с родителями, непринятие своего тела — все это накапливается, как снежный ком. Из-за особенностей воспитания подросток не позволяет себе выплеснуть агрессию вовне, поэтому переключается на самого себя.
- Часто подросток, рассказывающих о причинах самоповреждения, говорит, что физическая боль помогает ему притупить душевную. Этому процессу способствуют эндорфины, которые частично высвобождаются при возникновении физической боли, поэтому злость и печаль временно отходят на второй план.
- Еще одна причина нанесения себе увечий — это деперсонализация и дереализация. Пациент говорит: “Я наносил себе повреждения, чтобы почувствовать хоть что-то, чтобы доказать себе, что я еще жив”.
- Чувство вины. Невозможность отпустить травмирующую ситуацию приводит к тому, что человек “наказывает” себя.
Чаще всего селфхарм встречается среди молодежи. В группе риска находятся подростки, страдающие от низкой самооценки, находящиеся в неблагоприятных жизненных обстоятельствах. Однако некоторые формы самоповреждающего поведения протекают бессознательно даже у взрослых людей.
Признаки проявления
Согласно МКБ, селфхарм может включать в себя:
- Нанесение порезов и ожогов. Самые частые места — предплечья, плечо и область бедра. Ожоги могут находиться на тыльной стороне ладони.
- Удары, вырывание волос, расчесывание ран.
- Злоупотребление алкоголем, наркотиками и медикаментами.
- Сознательный отказ от воды и еды.
- Расцарапывание кожи.
- Контакт с горячими предметами.
- Укусы животных.
- Прыжки с высоты и другие экстремальные действия.
А. Фавацца и К. Контерио (1989) выделяют другую классификацию самоповреждающего поведения:
- Большое — членовредительство с серьезными последствиями для здоровья.
- Стереотипное — совершение монотонных действий, наносящих вред (например, покачивание взад-вперед с битьем головы о стену). Часто встречается среди детей, страдающих аутизмом и серьезными психическими расстройствами.
- Простое — нанесение порезов, ожогов, прокалывание кожи и т.д.
Мнение эксперта
«Существует мнение, что даже выбор строгих диет, множественный пирсинг и татуирование являются формами аутоагрессии. »
Классификация селфхарма: основная опасность
Выделяют три основные разновидности селфхарма: суицидальный, несуицидальный и латентный. Расскажем о каждой из них по порядку.
Суицидальный селфхарм — это то же самое, что и суицидальное поведение, т.е. совершение действий, способных привести к летальному исходу. Это может быть нанесение глубоких порезов, езда на быстрой скорости на мотоцикле, употребление больших доз наркотических веществ, прыжки с высоты и многое другое. Такое поведение свойственно людям, находящимся в состоянии депрессии. Нередко они решаются на опасные виды деятельности со словами: “Будь что будет”, поскольку подсознательно желают свести счеты с жизнью.
Несуицидальное самоповреждение сопровождается причинением себе физической боли без цели свести счеты с жизнью.
Расписание групп для созависимых
Скрытый селфхарм — это тяга к действиям, которые приносят человеку боль. Этот специфический вид аутоагрессии может подразумевать под собой следующее:
- Неправильное пищевое поведение — резкий набор веса или экстремальное похудение.
- Слишком интенсивные занятия спортом до изнеможения, строгие диеты.
- Неконтролируемые денежные траты, приводящие к финансовым проблемам.
- Чрезмерный трудоголизм, при котором человек практически ночует на работе.
- Игнорирование физических заболеваний.
- Бодимодификации (в некоторых случаях).
Закажите бесплатную консультацию и мы свяжемся с вами в самое ближайшее время
Немного о триггерах
Триггер — это “спусковой механизм”, который вызывает у человека с посттравматическим расстройством внезапный запуск психотравмы. В контексте самоповреждений так называют ситуацию, побуждающую к нанесению себе увечий.
Чаще всего человек прибегает к аутоагрессии в период стресса и после негативных событий. Для подростка это может быть укор со стороны сверстников или взрослых, акцентирование внимания на лишнем весе или срыв во время диеты. Чтобы притупить чувство вины, злости и печали, он наносит себе увечья. Примечательно, что даже после наблюдения последствий самоповреждения некоторым людям хочется причинить себе вред.
Последствия заболевания
Иногда человек наносит себе порезы, чтобы обратить на себя внимание. К огромному сожалению, некоторые люди осуждают и даже высмеивают такое поведение, поскольку оно не влечет за собой стремление к самоубийству. Такая жестокая реакция в ответ на мольбу о помощи может стать причиной совершения реального самоубийства! После трагедии близкие люди всю жизнь ощущают груз вины из-за игнорирования тревожных сигналов. Поэтому если ваш близкий человек начал наносить себе вред, немедленно обратитесь с ним к психологу!
Существуют и другие последствия самоповреждающего поведения:
- Появление комплексов из-за шрамов на теле. Человек стесняется носить одежду без рукавов, а при одном взгляде на шрамы появляются гнетущие воспоминания о событиях, которые предшествовали нанесению порезов.
- Наркомания или алкоголизм.
- Смертельная интоксикация при употреблении медикаментов или химических смесей.
- Смерть в результате ДТП или падения с высоты.
- Анорексия и булимия при расстройствах пищевого поведения. Они влекут за собой истощение и множество физических заболеваний.
Мнение эксперта
«Не стоит ждать, что человек “перебесится”. Селфхарм — это вид суицидального поведения. Не медлите с обращением к психологу! »
Возможно ли предотвратить селфхарм?
Лучший способ предотвратить аутоагрессию — это сохранение благополучного психологического климата в семье, создание крепких и доверительных отношений с близкими. Родители должны быть внимательными к состоянию своего ребенка. Проблемы в школе в сравнении с заботами взрослого человека могут казаться вам несущественными, однако для подростка, только вступающего во взрослую жизнь, это целая трагедия. Будьте чуткими к тому, что заботит ваше чадо. Благодаря доверию, любви и взаимоподдержке риск суицидального поведения будет минимальным.
Если взрослый человек проявляет симптомы аутоагрессии, постарайтесь провести с ним серьезный разговор. Выразите неравнодушие и желание вместе решить сложившуюся проблему. Обязательно обратитесь к специалисту, поскольку помимо психотерапии в некоторых случаях требуется фармакологическое лечение.
Подбор программы и расчёт стоимости бесплатны и анонимны
Ответы зафиксированы!
Оставьте свой телефон и в ближайшее время мы свяжемся с Вами и предложим оптимальную программу лечения и подскажем её стоимость
-
Подскажите, для кого вы рассматриваете помощь центра?Вопрос: 1/5
-
Как долго наблюдается зависимость?Вопрос: 2/5
-
От чего наблюдается зависимость?Вопрос: 3/5
-
Какова мотивация на лечение?Вопрос: 4/5
-
Когда планируется начать лечение?Вопрос: 5/5
-
Ваш телефон:
Благодарим за доверие!
Ваши ответы отправлены! Ожидайте звонок, мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время!
Помощь психолога при селфхарме от центра «Здравница»
Центр лечения и реабилитации “Здравница” осуществляет профессиональную терапию зависимостей и ментальных расстройств. Мы гарантируем комплексный подход и сохранение анонимности каждого резидента.
Бесплатные вебинары для родственников и близких зависимых
Если вы или ваши близкие демонстрируют самоповреждающее поведение, обратитесь к нам по номерам, указанным на сайте.
Диагностика
Диагностику этого расстройства осуществляет психиатр. Помимо беседы с пациентом он проводит осмотр кожи и слизистых оболочек пациента для обнаружения рубцов, царапин и ожогов. Также осуществляется опрос родственников и применение психодиагностических опросников, позволяющих определить тип личности, уровень депрессии, тревожности, интеллектуального развития и особенностей реагирования.
Долгосрочная психотерапия
Психотерапия — это главный путь к преодолению аутоагрессии. Чаще всего прибегают к когнитивно-поведенческой и диалектико-поведенческой психотерапии, чтобы определить причины возникшего состояния и комплексно их проработать.
Помимо проработки глубоких душевных травм, пациента обучают способам самоконтроля. Например, в моменты, когда возникает желание нанести себе вред, ему рекомендуют заниматься физическими нагрузками, слушать музыку или выплескивать злость на боксерской груше. Некоторым помогает крик или разрывание бумаги. Также необходимо выбросить предметы, которые ассоциируются с процессом нанесения вреда (бритвы, лезвия, ножи и т.д.).
Если самоповреждающее поведение сочетается с зависимостью, осуществляется ее комплексное лечение в реабилитационном центре. При наличии психических расстройств помимо психотерапии прибегают к лечению медикаментами. Качественная диагностика, комплексный и профессиональный подход — это движущая сила на пути к выздоровлению.
Список источников:
- ПРОБЛЕМА АУТОАГРЕССИИ ЧЕЛОВЕКА Сочивко Ольга Ивановна (2020).
- Аутоагрессия у больных с аффективными нарушениями Юлдашев Владимир Лабибович, Бойков Сергей Валерьевич (2012).
- Психическое здоровье и аутоагрессия: перспективы психотерапии и профилактики Николаев Евгений Львович (2015).
- АУТОАГРЕССИЯ КАК ПРЕДИКТОР ВИКТИМНОГО ПОВЕДЕНИЯ ЛИЧНОСТИ Белашина Татьяна Валентиновна, Кобзева Дарья Александровна (2020).
Комментарии: Селфхарм: что это и в чем опасность