Неврологические расстройства становятся все более распространенными. Причины разнообразны: от загрязнения окружающей среды до стрессов в повседневной жизни. В этой статье мы расскажем о том, что представляет собой заболевание, какие симптомы указывают на его наличие и как проводится лечение.
Терехов Василий Станиславович
Психолог-координатор программ лечения
Что такое невроз простыми словами?
Невроз — общее название группы обратимых нарушений в работе нервной системы. Человек ощущает ухудшение качества жизни и в большинстве случаев осознает необходимость лечения. При правильной и комплексной терапии пациент возвращается к привычной жизни.
Причины развития неврозов
Расстройство возникает из-за множества причин:
- Наследственная предрасположенность.
- Женский пол (из-за гормональной нестабильности).
- Астенический тип телосложения.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринные расстройства.
- Травмирующие события (смерть близкого, расставание, насилие и т.д).
- Чрезмерная занятость на работе и отсутствие отдыха.
- Финансовые сложности.
- Отсутствие поддержки от близких.
- Замкнутость, склонность к самокритике, чрезмерный перфекционизм.
Дополнительным фактором риска является тип личности: склонность к неврозам у холериков и меланхоликов выше (неустойчивый темперамент).

Симптомы и признаки невроза
Невроз может проявляться следующими:
- Психические признаки: раздражительность и склонность к резким перепадам настроения, ухудшение памяти, апатичность, подавленность, проблемы со сном, беспричинный страх, отсутствие интереса к карьерным, финансовым и другим достижениям.
- Физические признаки: тахикардия, тремор рук, потливость, скачки артериального давления, вздутие живота и проблемы со стулом.
- У женщин: сбой менструального цикла, отсутствие либидо, навязчивые действия и ритуалы (проверка отключенных электроприборов, запертых дверей и т.д.), социальная изоляция.
- У мужчин: вспышки агрессии, нарушение эректильной функции, увлечение алкоголем и т.д.
Интенсивность проявлений индивидуальна: у кого-то наблюдаются только психические симптомы, у других — весь набор признаков.

Виды неврозов
Неврозы могут быть разными. Рассмотрим каждый вид подробнее:
- Неврастения. Проявляется повышенной утомляемостью, головной болью. Неврастенические расстройства чаще всего возникают из-за переутомления и стрессового образа жизни.
- Истерический невроз. Диссоциативное расстройство характеризуется эмоциональной нестабильностью, склонностью к демонстративным припадкам.
- Тревожно-фобический невроз. Панические атаки и страх могут возникать как при попадании в триггерную ситуацию (публичное выступление, нахождение на высоте, в тесном и темном пространстве и т.д.), так и при мыслях о таковой.
- Обсессивно-компульсивный невроз. Навязчивые мысли, страхи и повторяющиеся действия.
- Соматоформные расстройства. Сочетают в себе симптомы разных физических болезней при отсутствии таковых.
- Детские и подростковые формы. Также возникают по причине множества травмирующих факторов, могут проявляться разными симптомами: от энуреза и нервных тиков до расстройства пищеварения.

Как диагностируют невроз
Диагностика неврозов проходит в несколько этапов:
- Консультация психиатра/психотерапевта. Специалист соберет анамнез и уточнит симптомы состояния.
- Психологические тесты. Существует множество опросников, которые можно пройти даже онлайн. Главное — отвечать честно.
- Исключение заболеваний. Для этого пациент сдает анализы и по необходимости проходит других специалистов, например, эндокринолога.
Мнение эксперта
«Если физиологических отклонений нет (психические заболевания, сахарный диабет, аутоиммунный тиреоидит и т.д.), ставится диагноз «невроз». Далее можно приступать к лечению.»
Чем невроз отличается от стресса и психических болезней
Многие путают неврозы с другими расстройствами психики и болезнями. Рассмотрим основные отличия.
Невроз vs Депрессия
Настоящая депрессия — это не просто «устал» и «плохое настроение». Больной теряет интерес к жизни и порой не может подняться с дивана, чтобы сходить в душ.
Любые простые повседневные дела кажутся сложными, радости не приносит ничего. Человек может терять или набирать вес. Причина — либо полная потеря аппетита, либо неконтролируемый аппетит. Больной на начальной стадии депрессии часто начинает «глушить» ее алкоголем и наркотиками.

Невроз vs Шизофрения
Шизофрения — полиморфное психическое расстройство, характеризующееся распадом процессов мышления и эмоциональных реакций. Иными словами, пациент не способен отдавать себе отчет в своих действиях и не всегда понимает, что с ним что-то не так.
Шизофрения часто сопровождается коморбидными (сопутствующими) расстройствами и заболеваниями: обсессивно-компульсивными и тревожными состояниями, алкоголизмом и наркоманией, сердечными заболеваниями, сахарным диабетом и т.д.
Болезнь невозможно полностью купировать: пациент должен находиться под наблюдением всегда, а также принимать соответствующую терапию. При тяжелом обострении человек госпитализируется. Невроз же успешно ликвидируется при комплексной терапии.
Невроз vs Нервозность
Нервозность представляет собой временное нарушение: аврал на работе, экзамены, важные встречи и другие жизненные ситуации. Как только человек входит в свой привычный ритм, его состояние нормализуется. Невроз — явление хроническое и не зависит ни от каких событий.

Медикаментозное лечение невроза
Комплексная терапия невроза обязательно включает в себя прием лекарств следующих групп:
- Транквилизаторы. Назначаются при панических атаках и сильно выраженных симптомах невроза. Длительность курса рассчитывает врач, подбирая препараты в зависимости от тяжести состояния.
- Антидепрессанты (СИОЗС). Лекарства из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина увеличивают уровень нейромедиатора, при этом не вызывая привыкания и чрезмерной стимуляции.
- Ноотропы и мягкие седативные средства. Назначаются при слабой выраженности невроза, приобретаются без рецепта, что позволяет проводить длительные курсы без опасности привыкания.
Мнение эксперта
«Обязательное условие лечения — достаточное количество сна и отдыха, полноценное питание, прием витаминных комплексов, умеренные физические нагрузки. Желателен также отказ от чтения и просмотра новостей перед сном.»
Психотерапия при лечении невроза
Важный компонент лечения — психотерапия. Пациенты часто игнорируют этот этап, но без адекватной психологической помощи медикаментозная терапия приносит только временный результат. Психотерапия включает в себя следующие методы:
- КПТ (когнитивно-поведенческая терапия). Работа проводится с мышлением пациента. Совместно со специалистом выявляются негативные модели мышления, прорабатываются страхи. Пациенту предстоит научиться самостоятельно анализировать свое поведение, заменять деструктивные паттерны поведения и т.д.
- Психоаналитический подход (психоанализ). Суть его в выявлении и коррекции бессознательных установок и конфликтов. Согласно теории психоанализа, человек не всегда осознает истинные мотивы своего поведения.
- Гештальт-терапия. Данный метод помогает выявить истинные желания и потребности, учит осознавать свои чувства. Здесь нет готовых решений: в процессе работы пациент самостоятельно находит ответы на вопросы (с помощью специалиста).
- Работа с травмой. Проработка травм и сопутствующего поведения, моделей мышления, проживание болезненных ситуаций из прошлого.
К кому обращаться?
При появлении непроходящих симптомов невроза необходимо обратиться к специалисту. Для оценки психоэмоционального состояния — психолог, психотерапевт. Для диагностики физического здоровья и исключения заболеваний: терапевт, невролог, психиатр. По итогам обследования может понадобиться обращение к другим врачам: кардиологу, эндокринологу.

Лечение невроза в Москве в центре медицинской и психологической помощи “Здравница”
Проконсультироваться у опытных специалистов, сдать необходимые анализы — все это можно сделать в центре «Здравница», не посещая несколько разных учреждений, не ожидая записи и не теряя время в очередях. Комплексная схема лечения подбирается индивидуально под каждый случай, что гарантирует положительный результат. Записаться на консультацию можно по указанному номеру телефона или оставив свои контактные данные в специальной форме.
Как к нам добраться
Источники:
- «Современные подходы к лечению неврозов у взрослых и детей» — Н. И. Турсынов, Григолашвили М. А., Ким Е. Д.
- «Неврозы: этиология, патогенез, основные аспекты» — Ладина Д. Л., Сивакова Л. В.
- «Невротические расстройства как проблема современной геронтопсихиатрии» — Ломакина Г. В., Косенко В. Г., Косенко М. А., Шулькин Л. М.
Комментарии: Невроз