“Иллюзии привлекают нас тем, что избавляют от боли” — говорил З. Фрейд. Зависимость, в том числе и от табакокурения — такая же иллюзия (улучшить настроение, избавиться от стресса, “не быть белой вороной” и т.д.). Психологическая зависимость от курения появляется быстрее физической. Призрак быстрого удовольствия, которое потом может превратиться в настоящую проблему.
Терехов Василий Станиславович
Психолог-координатор программ лечения
Что такое психологическая зависимость от курения
Психологическая зависимость — не поддающееся контролю желание курить, даже при полном понимании всех отрицательных последствий такого действия.
Отличие от физической
Физическая зависимость от табака означает, что никотин уже встроен в обменные процессы организма, поэтому его нехватка вызывает негативные симптомы на физиологическом уровне (абстинентный синдром). Психологическая зависимость — это скорее про ритуал, когда больше имеет значение непосредственно сам процесс курения. Психологическая тяга формируется раньше физической, но между ними существует тесная связь, поэтому в лечении никотиновой зависимости важен комплексный подход.
Компульсивное курение
Компульсия — ритуальные, повторяющиеся действия, которые совершаются “на автомате”. Компульсивное курение означает, что человек не думая, берет сигарету. Устал на работе, нервничает, с кем-то поссорился, на вечеринке в компании, даже просто сидя за чашкой кофе — в любых ситуациях, провоцирующих курение. Некоторые, садясь в машину, на “автопилоте” достают пачку сигарет, другие — сразу тянутся к сигаретам, когда вынуждены ждать и т.д.

Психосоматика и курение
Потребность курить может быть тесно связана с нерешенными психологическими проблемами.
Почему хочется курить при тревоге, одиночестве, обиде
Привычка курить при тревоге, в ситуации обиды или одиночества связана с реакцией организма на никотин. Последний, как известно, стимулирует в мозге синтез дофамина — и человек испытывает приступ удовольствия. Для мозга это становится самым простым путем получить удовлетворение — так и начинает формироваться привычка. Еще один момент — сигарета как ритуал, во время которого курильщик отвлекается от переживаний (на короткое время). Людям кажется, что это успокаивает.
Мнение эксперта
«Временно снимает тревогу ритмичное дыхание во время курения, потому что такая стимуляция дыхательных мышц снижает напряжение и физические проявления стресса. Но впоследствии это оборачивается зависимостью со всеми вытекающими.»
Женская психосоматика курения
Курение (особенно в подростковом возрасте) иногда становится формой протеста против правил окружающего мира, навязанных стереотипов “хорошей девочки”. В некоторых случаях женщинам кажется, что так они могут показать свою сексуальную свободу. Для многих психосоматические причины курения скрываются в желании соответствовать правилам своего окружения или значимой социальной группы.
Женщины склонны больше значения придавать своим эмоциональным переживаниям, поэтому любые ситуации, связанные с сильными чувствами, способны стать причиной формирования зависимости от курения.

Почему некурящий может захотеть курить
Определенное влияние имеет социум. Если курение в близком кругу не принято, независимо от ситуации, соблазн для некурящего минимальный. Он скорее всего, будет справляться со стрессом и другими негативными факторами иными способами. Этому способствует и привычка отдыхать — не в компании с сигаретой, а в парке или поездке на природу, например.
Желание закурить, кроме внешних триггеров, еще может быть связано с эмоциональными и личностными особенностями. К примеру, курить в ситуации стресса — это идти по пути наименьшего сопротивления, быстро получить кратковременный перерыв от проблем, вместо того, чтобы находить ресурсы для их решения.

Как понять, есть ли у вас психологическая зависимость
Самый простой способ — посчитать, сколько сигарет выкуриваете в день, сколько пачек в неделю. Уже эти нехитрые подсчеты могут дать материал к размышлению.
ТОП-10 признаков психологической зависимости от сигарет
- Сильное желание выкурить сигарету появляется в разных ситуациях и в разное время;
- Трудно контролировать как частоту курения, так и количество сигарет;
- Курение становится неотъемлемой частью повседневных ритуалов или определенных событий (утренняя чашка кофе, на вечеринке, во время обеденного перерыва и т.д.);
- Приступы тревоги или стресса временно исчезают после перекура;
- Некоторые эмоции оказываются “привязанными” к потребности закурить (гнев, страх, волнение);
- Невозможность выкурить сигарету вызывает абстинентный синдром (раздражительность, ухудшение настроения, или по непарламентскому выражению некоторых курильщиков, “уши пухнут”);
- Социальный фактор — когда курение становится частью принадлежности к определенной группе (коллеги, друзья). Без этого человек как бы становится “белой вороной”;
- Сигареты всегда есть, хоть немного, “про запас”.;
- Потребность покурить возникает даже ночью в момент случайного пробуждения;
- Разговоры о вреде курения в основном вызывают негативную реакцию (отрицание проблемы).
Стадии формирования зависимости
На первой стадии курение носит экспериментальный характер, оно эпизодическое и тяги нет. Продолжение курения с постепенным переходом в ежедневный режим — вторая стадия, на которой начинает формироваться зависимость. Человек привыкает к никотину, используя сигареты как способ расслабиться. Это уже признаки психологической зависимости. На третьем этапе появляется физическая, когда уже организм начинает “требовать” очередную дозу никотина, реагируя в случае неполучения неприятными ощущениями (синдром отмены).
Заключающая стадия — хронической зависимости, на которой ритуал курения сопровождает большинство эмоциональных ситуаций и каких-либо действий. Отказаться от сигарет на этом этапе самостоятельно очень сложно, потребуется помощь специалиста.

Сколько длится психологическая зависимость от курения
Продолжительность сохранения тяги к сигаретам — вопрос очень индивидуальный и зависящий от многих причин. Кому-то достаточно несколько месяцев, а кто-то способен испытать желание покурить даже через десяток лет после того, как бросил.
Почему тяга может сохраняться даже после отказа
Даже после отказа от сигарет потребность курить быстро и в никуда не исчезает. Во-первых, это связано с тем, что организм привык получать никотин, который к тому же в мозге связан с выработкой эндорфинов. Поэтому мало того, что присутствуют физические признаки “ломки”, так еще и в отсутствие гормонов радости настроение снижается, человек становится раздражительным.
Когда курение прочно встроилось в систему привычных дел и знакомых ситуаций, какое-то время еще будет неизменно возникать в нем потребность. Свою особую роль играют триггеры (знаковые моменты или сильно окрашенные эмоционально). Кроме этого, есть медицинские версии, что в ряде случаев курение имеет генетическую предрасположенность.
Какой срок считается критическим: 3 дня, 21 день, 3 месяца
Самыми сложными, по признанию самих курильщиков, являются первые несколько дней и недель. В этот момент желание курить наиболее ярко выраженное. К этому еще добавляется никотиновая ломка. Потом становится легче, но через несколько месяцев (после стресса например), тяга к сигаретам может вернуться. В этот момент нужно быть еще более внимательным к себе, потому что мозг может “подсовывать” ложные идеи, типа “от одной ничего не будет” или “я просто себя проверю”. Если воздержаться, критический период будет благополучно пройден.
Этапы психологического восстановления
Психологи всегда советуют завести дневник, куда можно будет записывать все ситуации, в которых появлялось желание закурить и какими эмоциями они сопровождались. Это поможет при анализе триггеров. Необходимо также придумать ритуалы, замещающие курение (чтение, спорт, медитации, прогулка, хобби и пр.). Чтобы получить поддержку извне, рекомендуется рассказать в своем кругу о том, что вы бросаете курить и заручиться поддержкой.
Мнение эксперта
«Если чувствуете, что своими силами справиться трудно — обратитесь к специалисту, который поможет разобраться во внутренних причинах, поддерживающих зависимость и устранить их. »
Почему трудно бросить курить
Бросать курить, особенно при солидном стаже, очень трудно, ведь зависимость сформировалась не только на психологическом, но и физическом уровне. Тело бунтует, не получая привычной дозы никотина (ведь он становится уже частью организма), а мозг требует “легкого дофамина”, ведь нейронные связи уже закрепили этот путь как наиболее простой.

Как побороть психологическую зависимость от курения
Мы советуем составить план четких и последовательных действий, которых вы будете придерживаться на первых этапах. Отслеживать ситуации, когда хочется взять сигарету, анализировать их и постепенно встраивать в жизнь новые привычки. Например, возникло желание курить — сделайте несколько физических упражнений или выучите 10 слов иностранного языка. Это еще и пользу принесет, плюс моральное удовлетворение.
Изучите альтернативные способы снятия стресса, чтобы было легче в сложных ситуациях, уберите из дома все, что напоминает о курении. Придумайте свою систему поощрения за непрерывный период без сигарет (неделя, месяц, три). Обратитесь к помощи профессиональных психотерапевтов по работе с зависимостью.

Как помогает психолог при отказе от курения
Психолог вместе с пациентом работает с причинами зависимости, поддерживает мотивацию и помогает найти здоровую альтернативу.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Этот метод позволяет проанализировать основные триггеры и неадаптивные убеждения, лежащие в основе зависимости. Сформировать другие поведенческие реакции и научиться работать с эмоциями.
- Гештальт-терапия. Помогает сфокусироваться на настоящем через устранение негативных эмоций в прошлом и страха будущего.
- Работа с триггерами и рецидивами. Важно определить основные факторы, провоцирующие желание закурить и для каждого найти замену. При работе с рецидивами анализируются причины, корректируется мотивация и цели.
- Терапия тревожности и депрессии. Здесь могут быть использованы разные методы поддержки — медикаментозные, психокоррекционные, обучение контроля над эмоциями, поиск здоровых и отвлекающих альтернатив.
- Группы поддержки. В таких сообществах людям часто проще делать первые шаги, получая поддержку и эмоциональное принятие от тех, кого волнуют те же проблемы.
- Мотивация и сопровождение. Мотивация может строиться на позитивных аспектах (плюсы отказа от курения) и негативных (вероятные неприятные последствия). Сопровождение психолога на всех этапах помогает справиться с возникающими трудностями.
Закажите бесплатную консультацию и мы свяжемся с вами в самое ближайшее время
Что делать при сильной тяге к сигаретам?
Вы всегда можете обратиться в центр профессиональной психологической поддержки, где вам составят индивидуальный план выхода из зависимости и психолог будет вместе с вами во время прохождения всех этапов. Рекомендуются в качестве дополнительных мер поддержки ароматерапия, дыхательные практики, легкие физические нагрузки.
Мифы о психологической зависимости от курения
Распространенные мифы о курении только способствуют поддержанию зависимости.
- “Можно курить без зависимости”. Нет, нельзя. Никотин относится к разряду высокотоксичных алкалоидов. Попадая в организм, он моментально попадает в кровь и ткани, связываясь с рецепторами нейронов. Мозг реагирует на это выбросом дофамина. При регулярном курении эта реакция закрепляется, а клетки организма начинают воспринимать никотин как необходимый элемент.
- “Если курю мало — это не зависимость”. Ключевое слово здесь — курю. А это значит, что потребность в курении присутствует. И если она сохранится, “мало” — только вопрос времени.
- “Сигарета помогает думать”. Это неправда. Наоборот, никотин тормозит нервные импульсы, посылаемые в мозг, ухудшает скорость мышления и способность быстро реагировать, отрицательно влияет на свойства памяти.
- “У меня стресс, а не зависимость”. Это самообман. Справиться со стрессом можно при помощи огромного количества более здоровых способов. Если же из них самым действенным выбрано курение — речь идет о зависимости. Альтернативные способы снятия стресса направлены на то, чтобы помочь организму и психике справиться, улучшить физическое и психологическое состояние. Никотин имеет лишь краткое эйфорическое воздействие, зато остальные эффекты — резко отрицательные.

Когда и куда обращаться за помощью
Поможет справиться с табакокурением комплексная концепция медикаментозной и психотерапевтической поддержки. В нашей клинике мы можем предложить клиентам широкий спектр услуг в области работы с никотиновой зависимостью.
Авторская программа лечения зависимости от сигарет в Москве в центре медицинской и психологической помощи “Здравница”
Бросить курить — это нелегкий путь, но с нашей авторской программой вы сможете взять свою жизнь под контроль и навсегда освободиться от зависимости!
Мы объединили современные медицинские подходы и индивидуальную психологическую поддержку. Мы понимаем, что каждая история уникальна, поэтому разрабатываем персональный план лечения для каждого пациента. В “Здравнице” работают профессионалы с многолетним опытом, которые помогут справиться не только с физической тягой, но и с эмоционально-поведенческими причинами курения.
Почему выбирают нас?
- Комплексный подход — от диагностики до реабилитации
- Авторские методики, подтвержденные практикой
- Доброжелательная атмосфера поддержки и доверия
- Конфиденциальность и комфортное месторасположение в Москве.
Программа терапии пациентов с табачной зависимостью (курение табака) продолжительностью 2 месяца, стоимость 151 900 руб.
- Электрокардиография, расшифровка, описание и интерпретация данных электрокардиографических исследований — однократно, 900 руб.
- Инфузионная терапия антиоксидантная — 5 процедур * 7 500 р. = 37 500 р.
- Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта первичный — однократно, 3 500 р.
- Иглорефлексотерапия при табакокурении — 4 процедуры * 4 500 р. = 18 000 р.
- Пакет терапевтических сессий с психологом (4 занятия) — 23 800 р.
- Телесно-ориентированная психотерапия — 4 занятия * 7 000 р. = 28 000 р.
- Ресурсная гипнотерапия с аудиовизуализацией — 1 сеанс, 7 000 р.
- Нейролингвистическое программирование при зависимости — 4 сеанса * 8 300 р. = 33 200 р.
- Дневник самонаблюдения и контроля
Программа экспресс-терапии пациентов с табачной зависимостью (курение табака) продолжительностью 3 дня, стоимость 25 050 руб.
- Инфузионная терапия антиоксидантная — 2 процедуры * 7 500 р. = 15 000 р.
- Аудио-визуальная стимуляция 15 мин — однократно, 7 500 р.
- Нейролингвистическое программирование при зависимости — 1 сеанс, 8 300 р.
Как к нам добраться?
Источники:
- Зайцев С.Н. Зеркало для курильщика. 2005 г.
- Петрова Н.А., Игнатьева Н.П. Курить — здоровью вредить, или как бросить пагубную привычку. 2015 г.
Комментарии: Психологическая зависимость от курения